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小儿感冒发烧

性别:男

年龄:3岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小孩9月10日从幼儿园回家说嗓子疼,当天夜里去看的急诊,医生说嗓子发红,开了小儿豉翘清热颗粒和头孢克洛干混悬剂,11日与12日低烧到38.3度,13日退烧,偶尔咳嗽,鼻子堵,一直到20号下午睡觉起来(6点半)又烧到38度,去医院发热门诊,医生诊断细菌性感冒,开了小儿豉翘清热颗粒,头孢和小儿风热咳嗽口服液,低烧依然不退,21号咳嗽加重,明显有痰,鼻涕发黄,24日复诊,白细胞正常,24日下午输液(红霉素),做雾化,咳嗽缓解,25日早上36.9,后又升到37.5,中午38.3度,25日继续输液,26日早上起床后37.3度,隔了一小时后又升到37.7度。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈琍 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 中国人民解放军第307医院

问题分析:您的孩子反复发热、咳嗽,9.24号血常规提示白细胞总数不高、但是C反应蛋白增高,这种情况提示有病毒细菌混合感染。应该做胸片检查看看是否有肺炎。
指导建议:如果是有肺炎,建议住院用抗生素输液治疗为宜。

追问:如果胸片正常呢

回复:胸片正常,因为有发热咳嗽也提示为呼吸道病毒细菌混合感染,最好用抗生素输液治疗观察3~5天。

追问:可以口服抗生素吗

回复:如果没有肺炎,也可以口服观察2~3天看看是否有好转。无好转输液治疗为宜。

追问:口服抗生素哪一种比较好呢

回复:网络咨询不允许提供抗生素处方。由当地医生帮您选择。

追问:哦,前面医生用听诊器判断肺部是好的,那还需要做胸片吗

回复:反复发热、咳咳嗽,尽管听诊不没有发现异常,也需要做胸片排除是否有肺炎。

追问:如果小孩烧退了就不需要做检查了吧

回复:连续3天以上无发热、咳嗽减轻才能算病情得到控制。

追问:那之前13号退烧了还有一些感冒症状,为什么20号突然就发烧了呢

回复:这种情况可以是再次感染。

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治疗小儿感冒发烧可以给孩子口服颗粒和药物,如果高热超过38度可以口服退热药物治疗,多吃点新鲜的蔬菜水果,多补充点钙和锌,有助于孩子的生长发育。多带孩子晒晒太阳,多活动。可以提高孩子的免疫力。
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发烧一般指发热。小儿感冒发热一般3-7天。小儿的抵抗力比较低下,环境影响、病原体感染等原因可能会导致小儿感冒发热,而小儿的各个器官发育尚未完全成熟,可能会导致发热的时间较长,一般在3-7天左右,如果小儿感冒发热的情况比较严重,出现拒食、哭闹不止等情况,此时家长需要及时带小儿就医,及时进行对症治疗,以免延误病情。
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小儿感冒发烧是受凉感冒的情况造成的,现在的情况是细菌性感冒的表现的,属于是呼吸道感染的情况的。注意休息多饮水,预防并发症,注意观察病情变化的。需要平时注意卫生,饮食清淡,忌辛辣刺激性食物及甜食,尽量不要去人员密集地方,有利于宝宝身体健康。
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治疗小儿感冒发烧要及时带孩子去医院打针治疗。也可以中药退烧,中药退烧药相对安全,清热解毒,还有抗菌作用。高烧时则建议和西药联合使用。平时一定要注意不要吃辛辣刺激的食物,凉的食物,少吃油腻的食物,清淡饮食。不要熬夜。
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一般情况下,小儿感冒发烧吃以下药好:小儿感冒发烧,可以遵医嘱吃小儿氨酚烷胺颗粒,体温高于38.5℃,可以服用布洛芬混悬液,或者对乙酰氨基酚混悬液。另外还要做血液检查,检查是否有细菌或病毒感染,如果出现了病毒性发热,可以口服奥司他韦等抗病毒的药物。还可以服用小儿柴桂退热口服液、小儿退热口服液、小儿退热颗粒、小儿感冒颗粒、板蓝根颗粒等中成药进行治疗。
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此时应该让孩子半坐位,松解衣领,指压人冲,将头偏向一侧,防止唾液和呕吐物吸入气管。然后进行针对性治疗。然后进行退热,可以选择药物退热,药物退热的同时,可以配合物理降温的方法进行退烧。
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如果宝宝因为感冒发烧引起的抽搐,要及时就诊,并且要做一下脑部CT检查,如果抽搐时间频繁可能会发生脑神经受损以及严重可能会形成癫痫的疾病,平常的时候,要饮食清淡,避免辛辣油腻食物,注意保暖,不要着凉,适当增加益生菌和助消化药调理肠道菌群改善消化。
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