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我的颈椎病是否需要手？

性别：男

年龄：70岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我颈椎病几十年，最近手麻加重，走路感觉稍微不稳定。现将磁共振检查结果发过去，请专家给看看，是否需要手术治疗？
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
夏威威 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：老年男性，颈椎核磁报告脊髓和神经根都有压迫，现出现走路不稳的脊髓压迫的髓性症状，还有手麻，为混合型颈椎病
指导建议：目前患者有脊髓压迫，并出现脊髓变性(报告显示，建议把片子发一下看看)，如果目前症状明显，建议还是手术治疗，避免脊髓压迫加重，损伤加重，恢复更困难，脊髓损伤后恢复很困难。请到脊柱外科就诊，择期手术治疗，解除脊髓压迫。

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颈椎病会引起耳鸣吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎病会导致耳鸣，颈椎病会刺激颈椎周边的交感神经末梢，从而导致交感神经的局部症状，耳鸣会伴有头晕、头痛、面部麻木、视物模糊等。如果出现耳鸣，需要到耳鼻咽喉科做个检查，如果没有相关的疾病，就可以确定是颈椎病导致的耳鸣。常见的还会伴有颈部、肩背痛、疼痛等症状。颈椎病的病因有很多，具体的病因要看具体的表现。
颈椎病是否需要手术？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎病患者是否需要进行手术治疗主要是根据颈椎病的严重程度来决定的。颈椎疾病的治疗方式因其不同而异：1、颈椎疾病：以保守为主。2、神经根性颈椎病：对于反复发作、保守治疗效果不佳的患者，可以考虑手术。3、脊柱性颈椎疾病：需行外科手术。4、颈椎疾病的特殊类型：如椎动脉型颈椎病，保守治疗是首选，保守治疗无效者，可采用外科手术。
颈椎病需要输液吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎病不需要输液：如果颈椎病的症状表现不严重，不需要进行输液治疗，但是患者需要注意要选择合适的枕头，合适的枕头能够完全托住颈椎，并且颈椎能够完全松。要选择合适的枕头高度，枕头的位置要正确，同时注意日常颈部护理，保持良好的睡姿。避免长时间用颈，造成颈部严重劳损。建议患者在症状表现的初期及时前往医院进行检查和治疗。
颈椎病需要治疗多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎病需要治疗1至2周。对于患有颈椎病的患者，可以使用颈椎牵引、理疗和地塞米松、甘露醇等药物来进行治疗，能够起到使神经水肿消退的作用。而且在治疗一周左右，就能够有效的缓解颈部疼痛、上肢疼痛、麻木症状，且在两周左右神经水肿就能消退，疼痛就能消失，但是患者还需长期的进行颈部功能锻炼。患者在日常生活中要注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，避免吃辣椒等辛辣刺激性食物。
颈椎病需要住院吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
应根据颈椎病患者的严重程度来看是否住院。如果症状比较轻度颈椎病是不需要住院治疗的，只需在家中进行自我康复治疗，平时注意多休息就行。如果是中度颈椎病可在门诊治疗，选择颈椎牵引，颈部肌肉推拿按摩针灸及理疗等。但如果是重度颈椎病通常需要住院治疗。在日常生活中，患者应避免剧烈运动，同时饮食应以高蛋白，易消化的食物为主。
颈椎病需要做哪些检查？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎病需要做X线片检查。X线片是颈椎疾病最常用的检查方法。颈椎曲度、颈椎增生等都是需要考虑的因素。如果需要进一步的治疗，可以做颈椎CT、颈椎核磁共振等检查，以确定颈椎的神经有没有受到压迫。如果是交感型或者脊髓型的颈椎病，需要做血管造影、颈动脉彩超、肌电图、肌肉活检等检查，以确定这种神经肌肉病变是不是骨科疾病。
颈椎病怎样治疗呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎的僵硬可以用物理疗法。如热敷，或者用非处方药物。物理治疗和常规运动对改善病人的症状有很大的帮助。可以外用活血化瘀、消炎止痛的药膏，也可以选择同一种膏药。可以通过中医的推拿、推拿、针灸等方法进行治疗，也可以在急性期进行超声波、紫外线等理疗。但如果颈椎疾病比较严重，出现严重的神经根、脊髓压迫等情况，要及时就诊，并在医生的指导下进行手术。
怎么自测是否有颈椎病
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
自测是否患有颈椎病的方法如下：1、日常活动时多注意身体部位的异常感受，患有颈椎病的人背部肌肉发紧、发僵，活动后或者按摩后有好转的现象出现，颈椎病患者的背部，还会出现疼痛点，按压后更严重。2、如果经常出现颈部不适，而且伴随有头晕、头痛、耳鸣的症状，偶尔还会出现颈椎活动困难的感觉，那就很有可能是颈椎病的表现
怎样检查是否有颈椎病
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
检查是否有颈椎病的方法如下：1、颈部有疼痛感，后颈部有明显疼痛的人可用手拉头部和颈部，症状有所缓解，但被压后症状加重，需警惕颈椎病。若伴有放射性疼痛，上肢麻木，这说明有极大的概率是患有颈椎病。2、头晕或跌倒，一般出现偏头痛或头晕的人便是患有颈椎病，特别是闭眼时最为严重。也有一部分患者可突然跌倒，这是因为颈椎动脉缺血引起的。
颈椎病吃什么菜好
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
食物对颈椎病意义起到的作用和意义。在五种蔬菜当中分别有苦瓜，丝瓜，葛根，而且可以多吃一些蘑菇，竹笋等这些蔬菜，对于改善颈椎病的作用还是相当明显的，只不过要长期坚持才会有作用，若是中途放弃就发挥不到作用。
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