问题分析:中老年男性有糖尿病的病史,但是血糖平常控制不佳,出现急性的脑梗死的情况。
指导建议:目前考虑有糖尿病引起的脑梗塞诊断是基本明确的。首先有条件的话肯定是需要住院检查治疗的,包括血常规,凝血常规,尿常规,肝肾功能,血脂,心电图,颈部的血管彩超等等。第二,要控制好血糖,多数建议使用胰岛素治疗,把血糖控制在7.8~10左右。第三,如果没有禁忌症的话,需要服用阿司匹林以及他汀类的降脂药。第四可以使用一些改善循环,营养脑细胞的药物。第五如果出现脑梗塞引起的功能障碍的话,急性期过后,可以进行康复理疗。