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施医生,我儿子现在两岁两个月了,一直在服用优甲乐,

年龄:2岁

施医生,我儿子现在两岁两个月了,一直在服用优甲乐,在8月15日去复查甲状腺功能时,tsh值是21点几,做了甲状腺B超和CT,才发现是因为他的甲状腺异位了导致甲状腺功能低下,继续服用优甲乐一个月后,今天去复查tsh值20点几,甲功其他几项正常,目前除了身高要比同龄孩子稍矮一点,其他都还比较正常。请问施医生,他这种情况该怎么办?之前数值偏高只要增加药量就正常了,这次调整了药量一个月了还是没有降下来,是什么原因啊?照这样下去,会影响他发育么?
是否去医院就诊过:
去过,医学院,儿科
当前服药说明:
正在服药药物,优甲乐天天吃,分别是:吃五天的四分之三片,吃两天的二分之一片
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
施巧玲 副主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:从你描述的这些来看,孩子甲状腺功能降低是先天性的,主要是甲状腺异位了。这种情况需要终身使用甲状腺治疗。
指导建议:孩子目前这种情况调整药量控制不住的话,需要逐步加量,孩子没有其它压迫症状,目前就按甲减治疗,调整药物用量来维持甲状腺功能的正常。建议继续找当地内分泌科的医生。目前那个剂量调整用药一个月还不能控制的话,建议优甲乐1/2再加一天。

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长期吃优甲乐的危害
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长期吃优甲乐可能会出现心绞痛,心律失常,腹泻,头痛,失眠,多汗,体重减轻等不良反应。用本品调理治疗疾病时,需要逐渐减量停服,不要突然停止服用,防止出现不良反应。
长期服用优甲乐有什么危害
潘永源主任医师
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优甲乐主要是左旋甲状腺素片,用于甲减的甲状腺素的替代解决,需要注意服用后监测甲状腺功能以免引起甲状腺功能亢进症,需要注意的如果甲状腺功能正常,没有什么副作用的,就是人体所需要的激素。
服用优甲乐十年的危害
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如果定期监测甲状腺功能,并且遵医嘱服用优甲乐,通常是不会对机体产生危害的,因为甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素分泌不足引起的临床症状,所以需要定时口服优甲乐补充这部分缺失的激素,才能维持机体正常的生理功能。
服用优甲乐注意事项
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优甲乐需要空腹服用,在清晨起床后,早饭前半小时到1小时服用。优甲乐不要和任何药物同时服用,以免药物相互作用的发生。如果此时必须服用其他药物,尽量间隔一定的时间服用。
甲减怀孕了能吃优甲乐吗
潘永源主任医师
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优甲乐所含的甲状腺素本来就是人体产生的激素,甲状腺素仅极少能通过胎盘,对胎儿没有直接影响,应该继续服用,在妊娠这种关键时刻更不能停止服用甲状腺素,要坚持吃优甲乐,并将TSH控制在0.34到2.5间,否则停药会带来一定的危险,如流产、胎儿神经系统发育不良等。
优甲乐服用说明有什么
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优甲乐应该每天服用。如果漏服一剂,可在第二天服用两倍的剂量。如果漏服不止一天,应该坚持多天服用两倍的剂量,直到补够漏服的剂量。仅用水服。应该在间隔足够时间后服用某些特殊药物或食物,与维生素、高血压药物、滋补品间隔1小时。
优甲乐服用注意事项
潘永源主任医师
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使用优甲乐治疗,定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的结果调整优甲乐的剂量,保持甲状腺功能正常就可以了,优甲乐是甲状腺激素,保持对人体没有副作用。可以检测FT3,FT4,TSH。
怎么判断优甲乐过量
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
服用过量会引起一些不良反应,主要表现为引起了甲状腺功能亢进的临床表现,包括心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力、痉挛、潮红、发热、呕吐、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降或者腹泻等症状。
终身服用优甲乐会怎样
潘永源主任医师
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因为甲减的甲状腺无法合成足够的甲状腺激素供机体使用,就需要补充外源性的甲状腺激素,而且这种补充是需要终身补充的,也就是说需要终身服用优甲乐,但是只要服用合适剂量的优甲乐,保证甲状腺功能始终正常,对机体是没有伤害的。并且不能随便停药,因为停药之后,会再次出现甲状腺功能减退。
服用优甲乐后可以吃鸡蛋和牛奶吗
龚新宇副主任医师
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服用优甲乐后是可以吃鸡蛋和牛奶的,吃优甲乐没有那么多限制的,优甲乐成分为左旋甲状腺素钠片,适用于各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗。优甲乐一般是早晨清晨空腹服用。服用药物之后,一般过半个小时再吃东西。是可以吃牛奶鸡蛋。
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