髋关节置换术脱位

以下人不可以做髋关节置换术。一、各种类型的急性炎症病变或者髋部存在感染病灶的患者；是髋部神经性病变；髋部缺乏肌力；骨骼发育不成熟者；重要脏器疾病得不到有效的控制；难合作治疗者；病理性肥胖的病人；下肢严重血管性疾病病人；对于高龄或者合并其他脏器病变者则应该慎重选择手术方式。全髋关节置换手术其疗效有时限性。因此，老年人是当前治疗的最佳人群，由于老年人群的骨性关节炎发病率极高，严重地影响其生活自理能力和生活质量，因此，若没有上述手术禁忌，可考虑髋关节置换术，以改变患者的生活质量。

全髋关节置换术后脱位的主要原因来源于医生的操作技术，次要原因来源于病人。如果假体安放的角度稍有偏差，就会使脱位的几率可能增加到200%或300%，即使患者十分小心也会出现脱位情况。其次是患者本人的因素，过早的进行功能锻炼、做极限的动作，这些都会导致关节囊的再次撕裂，假体脱位。因此，进行全髋关节置换手术，一定要到专业的机构，找专业的医生，并且要听医生医嘱。

人工髋关节置换术的做法如下：人工髋关节置换手术分为两种，一种是人工股骨头置换，另一种是人工全髋关节置换。术中根据患者的情况和经验，采用不同的入路暴露髋关节，保留小转子上1.5cm的股骨颈截骨，去除股骨头，植入人工股骨头，再植入人工股骨头，再将人工股骨头植入人工关节，再将人工髋关节固定，观察髋关节的活动度、稳定性、碰撞情况，最后关闭切口，完成手术。

一般情况下，髋关节置换术是对患者髋臼、股骨头进行置换的手段，具体内容如下：髋关节通常包括髋臼、股骨头等骨骼，如果患者的髋关节发生了病变，患者通常会出现疼痛、活动受限等症状。此时，患者需要行髋关节置换术来进行治疗，在手术过程中，患者的髋臼表面或股骨头可能会被截除、替换。如果股骨头与髋臼均被置换，则可称为人工全髋关节置换术。在术后，患者应注意休息，不要进行剧烈运动。

一般情况下，髋关节置换手术的恢复时间需要三天左右。髋关节置换手术后，患者的身体恢复良好，手术进行顺利，通常三天左右可以下地行走。一般在一个月后进行门诊复查，结果良好可进行直立负重行走。但是建议患者三个月以后再负重活动。建议治疗期间，患者应该规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，除了针灸，还可以通过按摩、理疗等方式血液循环，缓解症状。

髋关节置换术恢复正常的时间与患者的病情有关，具体分析如下：正常情况下，髋关节置换术后的患者，在1-2个月内即可痊愈，而有些患者由于术后肌肉萎缩严重，导致关节僵直，康复速度会很缓慢，一般要三四个月。术后要注意加强肌肉的训练，其次要注意在专业医生的指导下，使用一个多月的抗凝药物，逼民出现其他的副作用。

髋关节置换术后的注意事项通常有避免使用矮小椅子、纠正不良姿势。1、避免使用矮小椅子：在髋关节置换术结束后，患者应尽量不要用矮小的椅子，以免引起髋关节错位。2、纠正不良姿势：在接受髋关节置换术之后，患者应注意纠正姿势，不要翘起二郎腿。此外，建议患者尽量避免弯腰，以免发生髋关节脱位。进行康复训练的时候，患者可以使用助步器，以预防摔跤，又可以进行髋关节的功能锻炼。

髋关节置换术后一般一个月左右能自己穿裤子。髋关节置换术可以用于治疗股骨头坏死、髋臼发育不良等疾病，有助于恢复髋关节正常功能。髋关节置换术后，患者通常需要适当进行髋关节制动，例如一个月内屈髋不能超过90°，3个月内不允许下蹲等，以防止髋关节脱位。因此一般髋关节置换术后一个月左右可以自己穿裤子，但是患者需要注意动作幅度不能过大。

髋关节置换术后护理，具体分析如下：一般手术后2~3天需让患者下地活动。活动目的有两个，一是能降低血栓形成的概率，二也能有效活动关节，避免关节僵硬。第二方面，需要积极进行伤口的换药、消毒，这是非常重要的。由于患者在关节置换术之后，最害怕的是被传染，而传染了之后又会很烦恼。因此，在手术后积极消毒，换药和使用消炎药以防止感染也就显得尤为重要。第三面，要做伸腿勾脚收缩肌肉的运动，恢复肌肉的力量。对这类患者，最怕进行提携或踢毽子运动应尽量避免，不然易造成脱位。

髋关节脱位是髋关节置换手术中最常见的并发症之一，在髋关节置换术后早期，如果发生髋关节脱位，需要进行手法复位。复位后需要卧床1个月，避免人工髋关节的过度活动，避免再次发生脱位。可以通过适当的休息来改善人工关节周围的关节囊、肌肉等软组织的修复，从而避免髋关节脱位的再次发生。髋关节置换术后反复发生髋关节脱位，一般都会选择翻修手术。因反复发生的髋关节脱位，多数是因为关节假体的安装位置与假体的安装不当，造成关节不稳，反复脱位。通常还可以进行翻修，将假体的位置重新固定，这样才能起到治疗的效果。