半月板II一III度损伤保守治疗能好吗

通常情况下，半月板三度损伤属于一种严重的损伤，主要表现为膝关节疼痛、活动受限、关节绞锁、膝关节无力、滑膜炎、积液等症状。在过度伸或过度弯曲的情况下，会导致疼痛加剧。核磁共振显示，半月板撕裂和半月板的一面缘断裂。患者一般可以通过口服或者外用活血通络的药物进行保守治疗，同时还可以通过物理疗法来缓解。但是，如果患者增加运动强度，剧烈运动，或者轻微的创伤，都会使患者的病情加重。如果保守疗法不起作用，可采用关节镜下的半月板修补术或半月板修补术进行治疗。经过治疗后一般可以治好。

半月板损伤3度撕裂保守治疗一般较难恢复。半月板3级的创伤后，伤口是完全暴露的状态，一般会有大量的粘液渗入到伤口中，引起局部的炎症，通常不能自行修复。此外，半月板如果有3级的撕裂，在运动过程中可能会导致骨折的脱位，严重的可能会牵涉到髁间窝。由于疼痛而造成的关节交叉，导致半月板的撕脱处与骨折处不能充分的连接，所以采用保守疗法并不能完全恢复。

一般情况下，半月板损伤Ⅰ级可以进行保守治疗，具体内容如下：半月板损伤Ⅰ级一般是通过核磁共振得到的检查结果，属于半月板的退变信号，而不是半月板撕裂的信号，但半月板损伤Ⅰ级也就是半月板的质量下降的表现，因此通常建议患者ee可以通过保守治疗来改善，如长时间的负重行走、多休息、避免剧烈运动等，在必要的情况才，还可遵医嘱使用消炎去痛的药物来对症治疗。

半月板损伤的保守治疗主要有：一是手法治疗。半月板损伤通常会发生不同的位移。位移方向和半月板痛处一致。手法治疗可消除半月板局部胀痛。并使半月板得到复位。方法为病人膝关节屈曲90度置于床面，术者用拇指指腹找半月板痛处手法。二是关节腔定期注入玻璃酸钠可在缓解半月板磨损的同时滋养半月板受损处。需在专业医生的指导下进行治疗。

半月板损伤后，首先，应立即停止损伤的发生，停止活动，尽快进行非手术治疗，包括冷敷、休息和支具等治疗措施。非甾体抗炎药具有减轻疼痛的作用，适用于半月板损伤出现膝关节疼痛与肿胀明显的患者，可以局部用药或口服用药，常用药物有布洛芬、阿司匹林等。医生一般不会在关节腔内注射药物缓解疼痛，以免引起关节内感染。

半月板损伤的保守治疗有石膏托固定、加压包扎等。半月板急性损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。疼痛减轻后，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩.对于不可保守治疗的半月板损伤，应早期手术，尽量保全半月板，半月板成形优于切除。现多选择关节镜下手术。如膝部皮肤有擦伤或体内有感染灶者，应延期手术。

膝关节半月板损伤可以通过制动、使用药物、理疗、抬高患肢等来保守治疗。1、膝关节制动，采用可伸缩支架。2、损伤急性期应积极处理疼痛、积液、肿胀等问题，可以采用非甾体类的消炎止痛药、外用、口服活血化瘀、去风除湿的中药。3、配合物理治疗，如烤电、热敷、中药熏蒸等，可促进膝关节不适的减轻。4、可以进行股四头肌肌力、膝关节活动度、双下肢平衡练习，比如自行车，抬高等。

可以针对于膝关节周围，如果有明显的痛点，进行神经阻滞治疗，改善这种疼痛症状，可以使用关节镜下清理半月板切除术。大多数半月板损伤是由外力或扭转引起的急性损伤。关节出现明显的疼痛、肿胀、积液和运动障碍，尤其是上下楼梯时。

保守治疗包括以下几大方面，首先就是急性期的休息，半月板损伤急性期的休息是很重要的，包括有休息制动、辅以膝关节支具，这种主要是限制关节的活动。然后就是冰敷，冰敷事实上对急性炎症期的控制也是很有帮助的。其次就是口服外用一些抗炎药，主要是控制急性炎症期的肿胀。最后就是包括有疼痛、肿胀，再辅以其相关的对症支持的药物。

半月板损伤的保守治疗主要是药物或者物理治疗为主，针对半月板一二度损伤，要先到医院检查一下。治疗上可以到医院做一些康复功能锻炼，或者针灸理疗，帮助改善症状，如果严重的情况下，就要考虑手术治疗为主。