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母亲服用阿司匹林7年,近一年出现三次牙龈小动脉出血

性别:女

年龄:69岁

母亲服用阿司匹林7年,近一年出现三次牙龈小动脉出血,出血量逐增,最后一次止血有些困难。医生建议挺掉阿司匹林,更换为波立维。但这种药也有出血的副作用,我比较担心,不知换药后能不能控制出血现象。还有没有其他方案,比如不吃这类药行不行
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析:您好,如果患者有心脑血管疾病,需要长期坚持使用抗血小板聚集药物,来预防血栓,不宜停药。
指导建议:如果阿司匹林药物副作用大,可以考虑更换波立维使用最小维持剂量观察。同时,需要做凝血功能和肝功能检查,排除一下凝血功能异常,肝损伤等因素导致的牙龈出血。

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问题分析:1,鼻出血时不要不要惊慌,可用手指压紧出血侧和鼻翼,必要时可用干净卫生纸放入鼻腔内再行按压,出血不止要立刻送医院处理. 2,关健要发现出血点,可以在普通鼻镜检查,或经鼻内窥镜仔细检查,以发现隐藏的出血部位,少量反复的出血必须排除鼻咽癌及其它恶性肿瘤. 3,少量的出血可以局部应用麻黄素液滴鼻液.或者应用金霉素眼膏治疗粘膜糜烂. 4,出血较多时可以应用微波或者激光烧灼.意见建议:5,以上方法无效时可采用鼻腔堵塞,常用凡士林纱条经前鼻孔填塞,后部出血时有时要用后鼻孔填塞法,这时候病人多须住院观察,以防止并发症. 6,对鼻中隔前下方反复出血,可考虑鼻中隔粘膜下剥离术或划痕术,出血猛烈时,有时须做动脉结扎手术.
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