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医生您好,患者于2012年做过心脏瓣膜换至术,最近

性别:女

年龄:56岁

医生您好,患者于2012年做过心脏瓣膜换至术,最近一只脚水肿并伴有疼痛感,在医院检查说是红细胞和白细胞都超高
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈达 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 天津市南开医院

问题分析:从检查结果来看,目前的情况首先要排查尿路感染的可能性,存在尿蛋白不排除肾炎的可能性。但是一直脚肿,极有可能与肾炎无关。血管彩超没有问题,要考虑有无感染因素的可能性,比如说丹毒等。
指导建议:看肿胀的脚皮温有无增高,有无红肿疼痛,血常规有没有问题。目前的情况应该先抗感染治疗,多注意休息。如果存在肾炎,需要专项治疗的。

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一般情况下,心脏瓣膜手术后若为机械瓣则需终生使用抗凝药治疗,使用抗凝药主要为了预防瓣膜上血栓形成,若为生物瓣则仅需使用抗凝药6个月后停药。换瓣后一定要注意保护好瓣膜和颈动脉等部位,以免引起其他疾病如颈椎病、高血压、低血压、神经衰弱等。如偶有头晕,可注意血压监测。如常有头晕应检查颈部动脉有无狭窄及有无颈椎病可能。
二次换心脏瓣膜的手术风险大么
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二次换心脏瓣膜的手术风险有点大。二尖瓣关闭不全的表现轻重不一,随起病的缓急、病程早晚、返流量多寡及左心室功能状况而异。轻度二尖瓣关闭不全,无自觉临床症状,所以风险较大。
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瓣膜发生狭窄或关闭不全,失去单向阀门作用,而瓣膜的病变又不能用闭式扩张术或成形术进行有效的治疗,此时则须在体外循环下通过外科手术的方法将原有的病变瓣膜切除,换上一个人造的心脏瓣膜,以恢复单向阀门的生理功能,解除或减轻症状。
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心脏瓣膜病是一种很常见的心脏病,它由二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣四种瓣膜组成,每一种瓣膜都有其自身的特点,比如先天性的、退行性变的、风湿性的、瓣下结构的异常断裂等。从轻症到重病,再到急病,都是有可能的,但是一旦有了瓣膜病,患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
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