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外阴瘙痒红肿，内裤有黄色分泌物，这是怎么回事

性别：女

年龄：20岁

病史：高中的时候因外阴瘙痒去诊所看过，诊断为霉菌性阴道炎，输液治疗但复发；高中毕业去医院检查，医生是直接看的，没有做白带检查之类的，诊断为外阴炎，医院开药，抹了但没有作用；大学时，又去另一家诊所，我直接说是霉菌性阴道炎，吃了三个月药以及阴舒宁稀释后坐浴，但复发。症状：外阴瘙痒红肿，阴唇处有白色分泌物且有类似于假覆膜一样的东西，内裤上也有黄色的分泌物。我想知道这个到底是不是霉菌性阴道炎，或者是滴虫性阴道炎，或者是什么其他疾病！我没有做过白带检查等相关的详细诊断！！我未有过同床我发的图片有点恶心，谢谢医生的诊断
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
温春风,威县人民医院,主治医师
温春风 主治医师 妇产科
二级甲等 威县人民医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况，目前考虑还是有一些细菌性阴道炎的现象。
指导建议：你好，那这个现象首先要清洗外阴，再就是通过阴道上药才能治疗的，平时注意外阴清洁。

追问：请问可以具体诊断为霉菌性还是滴虫性嘛?（这个是否是只能通过白带常规才能诊断）以及，我想用药，就是阴道内用药（啊，什么处女膜的都无所谓，我觉得处女膜这个说法很傻很搞笑），如果是阴道内用药，我该用什么药喃?

回复：你好，有可能是混合性的阴道炎。

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外阴骚痒白带发黄，说明有炎症。正常的白带为白色稀糊状，质地粘稠，量少无异味，白带发黄说明存在感染，需要及时做白带常规的化验。确定具体是哪一类炎症感染后，再选择用药治疗。因为不同的菌性感染，所用的药物治疗也是不同的。如果用药不对症，容易起反作用，例如患有霉菌性阴道炎，选择使用药物治疗，有可能加重病情。
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外阴瘙痒红肿考虑是阴道炎刺激引起的，需要去医院做白带常规检查，确诊阴道炎的类型后阴道塞药治疗。妇科炎症平时预防尤其重要，要杜绝各种感染途径，性伙伴单一，平时要注意性生活卫生，每晚温水冲洗外阴，保持会阴部清洁，干燥，不穿紧身，化纤内裤。
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如果外阴瘙痒、有水样的分泌物，很可能是子宫颈的炎性分泌物增加导致的。当真菌、细菌侵袭阴道、子宫颈等部位，促使局部产生炎性渗出物，就会出现外阴瘙痒、有水样的分泌物的情况。就可能会产生这样的症状，患者要去医院进行B型超声超检查，明确病因后在医生的指导下进行治疗。治疗期间，建议多休息，避免过度劳累，饮食尽量以清淡为主。
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可能是有是由于阴道炎引起的，首先要做个白带常规检查确定一下阴道炎类型对症治疗，治疗期间禁止性生活，保持外阴清洁卫生，不吃辛辣刺激生冷食物，积极配合医生的治疗方案。
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外阴瘙痒、有黄色分泌物，可能是有外阴炎或者阴道炎，出现外阴痒应该及时就医，针对原因用药治疗。如果有外阴炎，可以外用中成药洗剂，涂活力碘或者百多邦，如果是病毒感染，可以外用阿昔洛韦软膏。外阴瘙痒合并有黄色分泌物，是阴道炎的可能性比较大，常见于滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎。滴虫性阴道炎需要性伴侣同时治疗，口服甲硝唑或者替硝唑，霉菌性阴道炎外用麦咪康帕或者凯妮汀。
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