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甲状腺右侧叶下1/3处大约5.0*4.6*4.8m

性别:女

年龄:45岁

甲状腺右侧叶下1/3处大约5.0*4.6*4.8mm的结节边界不清形态不规则
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任正新 主治医师 其他
三级甲等 河西学院附属张掖人民医院

问题分析:上传的图片看到了,这个考虑是甲状腺结节。目前这个尺寸不是很大。还得需要结合甲状腺功能指标的检查综合评估。
指导建议:建议需要做一个空腹抽血,看一下甲状腺功能是否正常,如果甲状腺功能正常,目前没有明显的临床症状,可以定期复查观察一下结节的变化。如果结节增大比较明显,必要时也可以通过微创手术处理,平时避免海鲜海产品等这些食物摄入,无碘盐为主。

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甲状腺右侧叶出现实性的结节需要进行病理学穿刺。如果是良性的,可以临床观察,有恶性倾向单侧叶的实性结节,需要进行甲状腺右侧叶实性结节的切除手术,术中做快速病理。单纯的良性可以局部切除,如果考虑癌变要进行甲状腺右侧叶全部切除。
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如果发现甲状腺有异常,有可能是因为甲状腺有了炎症或者是结节,所以才会有双侧叶低回音。副甲状腺炎会导致甲状腺功能受损,建议做甲状腺功能和抗体检测,以确定甲状腺炎的病因和是否有甲状腺功能损伤,如有甲减,可以用左甲状腺素片代替。低回音提示为甲状腺结节,应根据结节的大小、边缘是否清晰、结节的外形是否规整,根据结节的特征来判断是否为良性或恶性,同时还要结合甲状腺穿刺行病理学来明确诊断,根据各项指标来确定是否要进行外科治疗,也可以选择服用口服的药物。
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临床上根据患者甲状腺包块产生的原因不同,多采取不同的治疗方法:一、患者因甲状腺功能异常发生局部团块形成时,此时可测定甲状腺激素水平,口服药物治疗可维持甲状腺激素正常范围,促进甲状腺团块体积进行性缩小,无需进行手术治疗。二、甲状腺腺体增生形成局部包块,此时包块体积大,可伴有气管、食管受压症状。建议患者尽快行手术切除,避免严重并发症。如果肿瘤癌变,肿瘤细胞可能侵犯周边淋巴结,患者需在切除手术甲状腺肿瘤的同时进行区域淋巴结清扫。术后可与碘-131治疗结合,大部分患者可取得较好疗效。
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甲状腺右叶低回声结节是指甲状腺右叶肿物,可能有以下三种疾病:1.甲状腺癌。这是一种恶性甲状腺结节,结节表面不光滑,边界不清,血流信号丰富,建议立即治疗手术,选择甲状腺癌根治术;2.甲状腺腺瘤。这是良性甲状腺结节,患者一般无任何临床症状,甲状腺仅出现圆形或类圆形肿物,肿物表面光滑、边界清晰,建议行手术切除,防止疾病恶变;3.单纯性甲状腺肿结节。一般为多发性结节,可定期复查。结节较大,出现压迫周围组织的临床症状,建议切除手术。
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王立群医师
内科威县贺营卫生院一级甲等
病情分析:你好,甲状腺结节一般考虑的是良性的.意见建议:建议做个病理切片,排除恶变,建议手术治疗,饮食上建议尽量少吃海鲜,尽量不吃含碘丰富的食物.
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