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丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶偏高

性别：女

年龄：4岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
小孩幼儿园入园体检，抽血检验发现丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶偏高，其中丙氨酸氨基转移酶43.2，天门冬氨酸氨基转移酶偏高59.7，ALT与AST酶比值1.38
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈琍 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 中国人民解放军第307医院

问题分析：根据您的描述，孩子丙氨酸氨基转移酶增高，这种情况一般与肝功能损伤有关。可以口服保肝降酶药物（如复方甘草酸苷片等）治疗1个月复查。
指导建议：天门冬氨酸氨基转移酶增高一般与心肌损伤有关。可以口服营养心肌的药物（如果糖二磷酸钠口服液）治疗后复查。心肌损伤和肝功能损伤与近期有病毒感染、细菌感染性疾病有关。可以抽血化验一下乙肝病毒、巨细胞病毒抗体等查找病因。

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天门冬氨酸氨基转移酶，也就是咱们口头经常说的谷丙转氨酶，主要是包含在肝细胞质里面。如果肝细胞有了炎症，无论是病毒引起来的，还是酒精引起来的，肝细胞一旦发生炎症，细胞膜的通透性增高，谷丙转氨酶也叫做天门冬氨酸氨基转移酶，就会透过已经受到损害的肝细胞膜，释放到血液中，经血液查，就会呈一个升高的水平，这种酶升高跟炎症基本上是成正比的，酶学指标越高肝脏炎症，细胞肝细胞炎症越明显。
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天门冬氨酸氨基转移酶偏低，没有临床意义，有可能与一过性的肝组织、心肌组织、或者是骨骼肌、肾脏组织代谢减慢有关。正常天门冬氨酸氨基转移酶主要分布在心肌组织细胞里，其次是肝脏、骨骼肌以及肾脏的组织中。天门冬氨酸氨基转移酶的正常值是15～40U/L。
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天门冬氨酸氨基转移酶偏高需要积极的改变日常生活方式，如病人注意休息，不要饮酒、熬夜、劳累，清淡饮食。适度的服用降低转氨酶的药物。如果是病毒性肝炎的病人，之前有乙肝或者丙肝，要继续复查相关检查，看有无病毒复制的可能。
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血清天门冬氨酸氨基转移酶偏低是没有关系的。是正常的现象。因为这种数值在0到40之间，天门冬氨酸氨基转移酶一般都存在于肝细胞和心肌细胞内，在血液里一般很少，如果增高了常常表示有肝功或心肌方面的损伤。偏低的情况是正常的。
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