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痛经,医生说是巧克力囊肿

性别:女

年龄:43岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痛经三个月左右,相当疼,医院做了卵巢肿瘤五项,其它四项都在数值内,CA125数值为71,月经时,B超右后方见6.4*4*4的包块,月经结束后,双侧附件右侧见3.2*2.5,左侧见2.6*2.2。我现在需要动手术?还是保守治疗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李怀芳 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 上海市同济医院

问题分析:女性,43岁,痛经三个月,检查发现双侧卵巢巧克力囊肿,Ca125稍增高。
指导建议:可以暂时保守治疗,经期用止痛药,如消炎痛栓塞肛门止痛,2-3月后月经刚干净再做个阴超看看,必要时腹腔镜手术。

追问:吃什么药物吗?

回复:月经期痛的可以用消炎痛栓、芬必得等,如痛经厉害也可以放曼月乐环,这个对痛经效果好,就是不来月经或月经很少,药效持续五年。

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巧克力囊肿会使病人有痛经的症状出现,在月经期间的时候会让病人出现比较严重的疼痛感觉,而且还会出现月经紊乱,甚至会不孕,有性交痛,白带异常等情况,对女性病人的身体影响很大,病人得了病要积极的进行治疗。
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巧克力囊肿手术后还会痛经,在手术之后还会有痛经的症状,这主要是因为本身的痛经并不是因为卵巢肿大所导致的,或者说痛经除了巧克力囊肿之外还有别的诱发因素,所以会导致做完了巧克力囊肿手术之后依然会痛经。
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巧克力囊肿一般都会引起痛经症状。巧克力囊肿患者的病情状况不同,出现的疼痛程度也会有所差异,对于巧克力囊肿比较小的一般表现为轻度的疼痛症状,巧克力囊肿比较大的,可能会有剧烈的疼痛,尤其是在月经来潮的时候疼痛比较严重。可以通过手术的方法来进行治疗。在术后要卧床休息一段时间,尽量避免过度劳累和剧烈运动,以免导致伤口久不愈合,同时还需要多吃一些高营养和高维生素的食物,及时补充体内所需的营养。
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按摩足三里穴用一只手的掌心按准膝盖的顶部,中指下伸的顶端,向外一横指即是三里穴。按摩上腹部仰卧于床,先将两手搓热,然后将两手放在上腹部,按摩指压点足部含有一些指压点,被认为与骨盆部位的气路相连。在脚踝双边的凹陷处,皆有指压点。
巧克力囊肿引起的痛经怎么办
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
可以根据先看囊肿大小,或许可以先开刀彻底切除囊肿,另外少吃补品类食物,避免囊肿增大。象是豆类,含有雌激素类的就要避免。也可在月经来潮期,多喝热红糖水。缓解痛经现象。
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李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种囊肿内潴留的陈旧血瘀如巧克力糊状的颜色,故称它为“巧克力囊肿”。确诊后宜立即手术,做囊肿剥出术。
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指导意见:这个情况还是要考虑手术治疗,痛经如果是月经第一天的话不要紧,就是巧克力囊肿的问题。
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