甲状腺结节及桥本？希望明确诊版治疗。

甲状腺结节根据大小，根据良恶性，治疗方案不一样。如果是青少年，在发育的时候出现甲状腺结节，可能与体内激素紊乱有关，密切随诊，必要时口服药物治疗。如果是结节性甲状腺肿，直径小于三公分，多发的结节，可以随诊。如果直径大于三公分，或者有压迫症状的结节，建议手术切除。如果甲状腺结节超声检查的时候考虑是甲状腺癌，需要行手术切除，一般双侧甲状腺同时切除，并且要清扫甲状腺癌那一侧的中央区淋巴结。建议患者到内分泌科进行检查，在医生的指导下确定是否治疗。日常生活中注意休息，戒烟戒酒，参加户外活动，注意饮食习惯。

增生性甲状腺，甲状腺肿、碘摄入量过高或过低、使用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物，或者甲状腺激素合成酶缺乏等。炎性结节，急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，均可有结节形式出现。

桥本甲状腺结节一般没有什么严重的影响，大多为良性的。一般良性甲状腺结节，不需特殊治疗，只需要临床密切观察定期复查就可以了。如果甲状腺结节过大压迫气管，或者是喉咙引起呼吸困难或者吞咽困难，就需要及时手术切除了。

桥本甲状腺结节就是在甲状腺腺体上出现的肿物，所以桥本甲状腺结节有的时候也叫它甲状腺肿物，结节可以是单发的也可以是多发的，产生结节的原因有很多，包括甲状腺本身的增生性的疾病。

甲亢合并有甲状腺结节，要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节，有独立的分泌功能，可以认为是因为结节导致了甲亢，所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术，就可以治疗好了。而如果是毒性结节，即没有独立分泌功能，且伴有甲亢的病人，应先进行抗甲亢的药物，同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。

甲状腺结节有以下几种治疗方法：1、随访观察。医生定期对患者进行体格检查和甲状腺功能检查。如果良性结节大小一直不变，通常无需治疗干预。2、甲状腺激素抑制治疗。本疗法的目的是控制患者促甲状腺激素(TSH)水平，防止良性结节进一步增加。3、手术。体积较大的甲状腺结节，同时引起患者吞咽困难、呼吸困难，可考虑手术切除。

甲状腺结节是最常用的检查方法，通过甲状腺彩超来判断是否有甲状腺结节。另外可以通过x光来判断是否有甲状腺结节的钙化，也可以通过甲状腺核素扫描来判断是否为热结节或者是冷结节，从而判断是否为良性或恶性。还有，可以通过体检来判断是否有结节，也可以通过触诊来判断是否有结节，如果有就需要及时在医生的指导下进行治疗。

甲状腺结节的治疗首先要明确甲状腺结节的性质，是否良性、恶性、大小、是否压迫颈部导致呼吸困难。如果甲状腺结节是良性的，可以先观察，不需要手术治疗，也不需要药物控制。良性甲状腺结节压迫颈部，导致呼吸困难，可以手术切除甲状腺。如果甲状腺结节是恶性结节，就必须切除。所以如果怀疑甲状腺结节，一定要及时就医，避免耽误病情，建议做甲状腺彩超、穿刺等检查，了解甲状腺的性质，再做进一步的治疗。

甲状腺结节治疗办法有外科手术和口服药物。甲状腺结节首先要考虑进行颈部的弹性超声，看看有没有结节型的肿瘤。此外，还有就是有没有明确的结节型，还有就是有没有弹性分数。甲状腺结节边缘不明确，弹性得分大于4，可以做进一步的超声导向下的穿刺活检，也可以做进一步的手术。术后可以通过肉眼观察到的情况进行术中的快速冷冻和组织切片。如果是甲状腺结节，还要进行血液检查，检查有没有甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能下降。甲亢、甲减可以通过口服药物进行调理。在用药过程中，还要注意对病人的甲状腺机能进行监测，防止用药过量导致病情恶化。

如甲状腺恶性结节清楚则需手术，或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况，那么这都还需要考虑做手术。当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的，是很害怕的，那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗，常规随访即可，且多为良性结节。建议在术后避免接触牛奶和肉类，不吃生冷食品。注意保暖与休息，睡眠要充足，精神要愉悦，以防过度疲劳，精神紧张。应积极防治多种疾病，例如甲减，甲状腺癌等。