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老年人体检报告显示尿白细胞酯酶阳性等问题

性别:女

年龄:77岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,77岁,上周体检,多年的糖尿病史、高血压史,此次体检显示空腹血糖8.67,血压173/95。体检报告中显示如下:1、尿白细胞酯酶阳性,一个加号,给出的原因是可能存在泌尿系统感染。
2、尿葡萄糖阳性,两个加号,给出的原因是糖尿病。
3、尿隐血阳性,一个加号,给出的原因是可能存在泌尿系统感染。

平时吃治疗糖尿病的药(二甲双胍、格列美脲),治疗高血压的药(就吃一种,一粒很小的,忘记名字了)。涉及泌尿系统这块,平时没有任何不舒服感觉,也没有尿频、尿急之类的症状,也没有吃过药物。

想咨询一下:这几个异常项目,是否都与有糖尿病史有关?2、需要定期观察即可还是建议去医院检查?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴晓丹 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 潮州市人民医院

问题分析:患者既往有糖尿病高血压的病史多年。频数血压血糖应该控制的,不是很满意。查尿常规出现尿糖尿的红细胞,还有尿的白细胞脂酶阳性。
指导建议:糖尿病患者出现尿检异常,有可能出现以下的几种原因,第1个考虑有没有标本的污染,第2个需要考虑有没有泌尿系的感染,第3个需要考虑有没有泌尿系的结石。所以建议您最好再复查一下尿常规尿的细菌培养加药敏,还有泌尿系的彩超或者是CD检查,能够进一步的明确。如复查尿常规仍有上述的异常的话,如果肝肾功能正常,可以先简单的口服头孢类的抗生素,在择期复查。

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