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腰椎间盘膨出，发病有几个月了，右...

性别：男

年龄：31岁

腰椎间盘膨出，发病有几个月了，右腿麻木只吃了些消炎，活血止痛药（三乌胶丸）曾经痛的走路只能走几步，吃药后缓解了，但现在走路腰伸不直，伸直了腿就疼，也不能平躺，听得过这病的人说，要坚持平躺睡硬板床，请问下可以强行平躺吗？需要怎样更好的治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
柳彤 医师 内科 极速问诊
一级乙等 河北省高碑店市东盛办事处社区卫生服务中心

问题分析： 这个腰椎间盘膨出:即纤维环没有完全破裂, 髓核从破损处凸出压迫神经根;从而引起临床一些症状。
随时保护好腰部可以选择腰围固定,睡觉应该选择硬模板床的,尽量少做重体力活,很容易诱发的，本病没有更好的治疗方法，如果症状较重影响了你的工作和生活，就要考虑手术治疗。

追问：腰围固定是选哪种的好呢？睡觉腿不能伸直可以强行伸直吗会不会有其他影响呢？谢谢！

回复：使用腰围固定带就可以的,使用时必须紧固,时间不宜超过8小时,如出现局部不适，可减小固定力。睡觉腿不能强行伸直的，要慢慢的伸直的。

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腰椎间盘膨出可以工作吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出可以工作。腰椎间盘膨出在临床上并不是一种病，而是一种正常的腰椎间盘退行性病变。当退变速度过快时，椎间盘会随之膨胀，CT和MRI会有相应的改变。腰椎间盘膨出对正常的生活和工作没有任何的影响，但是在工作中要尽量不要久坐和弯腰，如果长期在办公室工作，可以多站起来活动一下。大多数病人在进行3-6个月的运动后，可以恢复到正常的工作状态。
腰椎间盘膨出能久坐吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，腰椎间盘膨出不能久坐，否则容易对身体造成影响。通常情况下，腰椎间盘膨出的患者要避免久坐，因为在仰卧状态下，腰椎及腰椎的压力为0，而在直立状态下为100。在坐姿下的压力是270。因此，当腰椎间盘膨出的患者坐姿时，腰椎间盘受到的压迫要比直立时大2.7倍，这要比平卧时大得多。如果是腰椎间盘膨出，那么长时间的久坐很容易导致腰椎间盘的凸起或者是脱出。因此，腰椎间盘膨的患者尽量不要长时间站立，还要注意加强腰背部肌肉的运动，以免病情恶化。
腰椎间盘膨出如何治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出可以通过推拿针灸等来进行治疗。现代人工作节奏快、运动少，导致腰椎间盘突出症的发生率增加。治疗腰椎间盘突出的方法有：1、改善生活习惯，少坐多动。2、适当的运动。3、加强腰背肌的运动，增强腰背肌的力量，减少椎间盘受到的压力，从而降低椎间盘的退化。4、腰椎间盘膨出后，若不采取措施，对脊柱进行保护，则纤维环将进一步退变、破裂，形成椎间盘突出，压迫神经，造成疼痛、跛行，需行外科手术。
腰椎间盘膨出有什么影响？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出会导致下肢麻木或者疼痛，还会导致跛行。腰椎间盘膨出，腰椎间盘内部的压力升高，会造成腰部的酸胀疼痛，这种疼痛多在腰中部，尤其是腰底部中部，如果弯腰活动，或者久坐不动，这种疼痛会更加明显。腰椎间盘膨出，不重视腰部的运动和支撑，很可能会造成纤维环的彻底断裂，造成腰椎间盘突出。还会伴随着髋关节和大腿的放射性疼痛，当神经根和脊髓受到压力时，还会出现下肢无力、肌肉萎缩，甚至是永久性的瘫痪。
腰椎间盘膨出原因是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘膨出原因是姿势不当、外伤、负重等。腰椎间盘膨出属于一种较为轻微的腰椎间盘突出，其病因是由于年龄增长，椎间盘退行性变性，含水量减少，弹性降低，结构松弛，椎间盘受到挤压而向四周扩张，从而导致膨出。为了防止椎间盘突出，一般推荐病人不要长时间的坐着。正常来说，一个多小时的坐着需要休息5-10分钟，这样可以防止腰椎间盘因为长期的压迫而导致椎间盘的膨出和凸起。
什么叫腰椎间盘膨出
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘膨出是由于各种原因所造成的椎间盘当中的髓核组织，突破了椎间盘内层的纤维环，而没有突破外层纤维环的状态。腰椎间盘膨出的突出的程度比较轻，属于腰椎间盘突出症当中的最轻的类型。
腰椎间盘膨出不能吃什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
对于腰间盘膨出的病人饮食来说，应该以清淡为主，但一定要均衡，一日三餐必须吃好，可以适量的吃一些具有补肾作用的食物，比如黑芝麻，黑木耳，海带，板栗等。可以适量的吃些鸡蛋，牛奶，瘦肉等高蛋白食物。水果上可以多吃些大枣，桂圆，香蕉，草莓等。不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃生冷寒凉以及油煎油炸食品。另外要注意保暖，避免提重物，适当的休息。
腰椎间盘膨出的正确睡法
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘膨出的正确睡法是比较自然的状态下侧卧、平卧，床有一定的弹性，但是也有一定的硬度，躺上去以后觉得有一种支撑感，日常生活中坐的时候不要过于前倾，要坐直，保持比较平衡的状态。
腰椎间盘膨出的正确睡法
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腰椎间盘膨出的正确睡法是比较自然的状态下侧卧、平卧，床有一定的弹性，但是也有一定的硬度，躺上去以后觉得有一种支撑感，日常生活中坐的时候不要过于前倾，要坐直，保持比较平衡的状态。
腰椎间盘膨出的治疗方法
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
有两种治疗方法，一个是保守治疗，还有一个就是手术治疗，来说，首先还是选择保守治疗，如果保守治疗效果不好再考虑手术治疗。患者去正规医院接受保守治疗。治疗方法有中西药物内服外敷，针灸按摩，推拿牵引，还可以小针刀微真刀治疗。
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