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成人陈旧性脑积水用管吗？

性别：女

年龄：32岁

患者，女，32岁，体检发现脑室增大，随即做核磁共振印象：颅脑增强扫描脑内未见异常强化；脑积水征象，四脑室为著；小脑扁桃体下可能。脑脊液成像印象：幕上脑室积水扩张，第四脑室扩张；脑脊液流动成像提示第四脑室出口枕骨大孔区梗阻。患者从小有短暂性（3-5秒）的头晕至今未变，视力下降明显，近两年出现头痛。这样的情况需要手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析：您好，根据症状显示，要考虑有先天性脑积水，一直没有治疗，现在有合并出现小脑扁桃体疝。
指导建议：现在已经出现明显视力下降和反复头疼，需要尽早手术治疗，改善脑积水，疏通梗阻，以免持续高颅压导致视神经损伤，就很难修复了。

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成人脑积水的晚期症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
通常来讲，成年脑积水后期表现为以下几种：1.精神影响：轻则精神不振，重则会影响病人的神志，神智朦胧，甚至出现昏迷；2.头痛剧烈：颅内高压时发生头痛；3.视力障碍颅内压升高影响视神经脑脊液的回流，使视神经收缩，视力障碍；4.运动障碍：表现为走路不稳甚至肢体瘫痪无法活动；5.植物神经障碍：比较严重，表现为大小便功能障碍，严重的甚至危及生命。
怀孕36周脑积水
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。
脑积水费用是多少
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑积水手术大致的价格在3万元到5万元左右，因为地区不同，医院不同所以价格会有所差异。脑积水在进行治疗的时候，需要根据病人的患病原因以及脑积水程度来决定治疗方法，如果病人到滴血，程度比较严重，甚至对病人的生命造成威胁，尽早的考虑手术的方法来进行治疗。
成人发现脑积水三年如何治疗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
成人发现脑积水三年要修复神经组织。经颈总动脉回输或腰椎穿刺到脊髓与脑内，入颅腔后大量新生神经元和神经胶质细胞。促进大脑白质发育，避免萎缩，恢复因长期压迫或脑实质炎细胞浸润导致的脑室扩张与脑细胞损伤，恢复脑部形态结构的正常发育，从根源上治疗本病。
成人脑积水不治疗会怎样
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
成年人的脑积水，如果长时间的不治疗慢性的颅内压增高，会导致视神经的萎缩导致病人失明、视力下降。还有脑室周围的渗出导致脑白质的变化，最后如果特别长的时间不进行手术、不干预病人的神经损害的结果就已经形成。最后即便做手术可能脑室的弹性也不能恢复，或者是它这个结构不好，导致功能就恢复不好。所以如果明确了脑积水，分流依赖性的脑积水还是可以进行积极的治疗，以换取病人的比较好的神经功能的康复的。
成人脑积水发病率高吗
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑积水的发病率并不是很高，如果没有过脑外伤或者脑出血以及脑炎，那一般不会出现脑积水的，脑积水是由于颅内产生的肿瘤，或者是受到了感染而导致的脑脊液在异常扩大，可以服用一些镇痛药和减少脑脊液产生的药物治疗，要多休息，不要过度劳累。
成人脑积水能治好吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
成人脑积水是可以治好的。脑积水会伴有头痛，头晕，恶心，呕吐，视力减退等情况，要及时到医院进行治疗，可以通过抽水等方式，治疗期间，要多注意休息，避免身体劳累，避免接触一些不良的环境，多吃一些易于消化的流程或半流食，手术后在医院进行定期观察。
成人脑积水严重吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
早期对智力无影响，晚期可出现表情迟钝、智力迟钝、视力丧失、肢体瘫痪等。最终，许多人死于疟疾、痤疮和呼吸道感染等并发症。也有少数情况下，这种情况会缓解或停止发展。尽量去医院做一个详细的检查。如果是脑积水，要尽快治疗，以免耽误病情，不要在意。
成人脑积水有哪些症状
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
成人脑积水有以头痛、恶心呕吐、视力障碍为主，出现行走不稳、共济失调、记忆力减退、精神不佳的情况症状。主要是表现为高颅压的症状和伴随症状。脑脊液生成过多、吸收障碍或脑脊液循环的通路上存在梗阻。
成人脑积水有什么表现
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脑积水典型的症状为头痛、呕吐、视力模糊、视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作，有的病人脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变，部分病人有可能眼球运动障碍，锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；如呕吐便秘，肠道出血等。
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