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子宫肌瘤4.7必须做手术吗

性别:女

年龄:41岁

子宫肌瘤4.7,小腹有时疼,请问必须做手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任正新 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 河西学院附属张掖人民医院

问题分析:根据上传的B超报告单,目前肌瘤的尺寸属于是中等,相对偏大了,但是还没有超过5公分,而且生长的位置也不靠近内膜,一般来讲对月经没有影响。目前出现小腹疼痛考虑是有盆腔炎症,而B超上也提示盆腔有积液。
指导建议:一般不超过5公分的肌瘤,不在内膜上,可以暂时不手术,采取一些活血化瘀的中成药进行治疗,控制肌瘤的发展,例如桂枝茯苓胶囊,宫瘤宁等。出现小腹疼痛,考虑跟炎症有关,需要使用一些消炎药对症处理。如果肌瘤的尺寸超过5公分,一般来讲,建议手术处理。

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一般来说,如果有6cm的肌瘤,或是由于肌瘤导致的月经过多,或是由于肌肉肿瘤生长的加快,通常要做子宫肌瘤的外科治疗。45周岁以内的患者,可以选择手术摘除,而50岁以后可以手术。45-50岁时视具体状况而定。可以做腹腔镜、开腹、经阴道等,具体要看患者的具体情况和患者的技术。如果是第一次出现的卵巢囊肿,一般需要在3-6个月内进行检查。如果超过5cm,并且在6个月内不消退,可以切除。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
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