变应性血管炎如何治疗

变应性皮肤血管炎，指真皮上部毛细血管及小血管坏死性血管炎，病因较多，主要包括以下几个方面:1.感染，主要包括细菌感染病毒感染。比如链球菌感染，或流感病毒感染等。2.异种蛋白，一些高蛋白的食物。如果有的人进食不新鲜的海鲜或者不常吃的高蛋白，会出现变应性血管炎的表现。3.药物，药物也可以造成血管炎的表现。4.化学品，比如石油产物等，都可以引起变态反应。

建议变应性皮肤血管炎的患者挂皮肤科或者风湿免疫科就诊。变应性皮肤血管炎的主要表现为小血管、小静脉、毛细血管和小血管，特别是毛细血管后静脉。属于表皮血管疾病，主要是由于皮肤外器官的病变，侵犯到了关节和肾脏，不会造成内脏的损伤，也不会危及到身体的健康。临床上，大部分患者都是年轻人，往往有急性的细菌和病毒感染史，一般只有皮肤斑丘疹，紫癜，也有可能是水泡，血泡，暗红色的结节，坏死后会出现溃疡，出现干涩的血疤，溃疡的痊愈后往往会出现萎缩性疤痕。主要表现为：皮肤紫癜，结节，坏死，溃疡，下肢，踝关节，上肢等部位对称分布。

变应性皮肤血管炎可以采取一般预防，也要注意对引发变应性皮肤血管炎的原发病症的治疗。1、一般预防：在日常饮食当中注意清淡饮食为主，多补充维生素，柚子、猕猴桃等水果可以补充维生素。多吃一些粗纤维的食物，像胡萝卜、南瓜、番薯等，这样有利于预防变异性皮肤血管炎的发生。2、原发病症的治疗：结核杆菌的感染、乙肝病毒的感染有可能会引发变应性皮肤血管炎，一定要尽早地控制病情，采取积极的治疗。

变应性皮肤血管炎建议先进行血液方面的检查。变应性皮肤血管炎建议先进行血液方面的检查，局部可以再做超声检查。如果出现上下肢的水肿，超声检查可以查看是否有血栓。如果出现比较严重的情况，累及到多个脏器应该做相应脏器的一些检查，比如颅脑ct，另外还需要做胸片，心脏彩超等这些检查。胸片以及心脏彩超的目的是，查看是否有胸腔积液，心脏功能有没有受到影响。建议再完善肾功能、肝功能方面的检查，因变异性皮肤血管炎有可能会累及到肝脏，肾脏等情况，查看蛋白尿可以初步判断是否出现了肾功能、肝功能方面的问题。

动脉血管斑块的治疗方法如下：首先，患者要根据斑块对动脉管腔的影响程度决定治疗方法。如果动脉血管中的斑块不影响血流，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。其次，患者也可以应用贝前列素钠、西洛他唑等药物来稳定斑块，抑制斑块的进一步发展。如果斑块已经影响到血流，导致远端组织严重缺血，则需要手术治疗，术后需要口服药物治疗。

一般情况下，脊髓血管畸形采用手术治疗。具体分析如下：术中要进行完整的脊髓造影，以便确定血管异常的部位和供血动脉。脊髓血管异常可以发生在脊髓内部，也可以发生在脊椎的外侧硬膜下，在脊柱外硬膜下进行的血管畸形外科治疗中，其损伤比较少，不需要切割脊椎，仅需要开放硬膜就能观察到。如果是脊柱内的血管异常，需要切开脊椎，手术后会出现严重的并发症，比如下肢麻痹，大小便失禁等。另外一种方法是介入栓塞，不需要开放椎管，损伤少，主要用于狭窄的血管病变。

一般情况下，颈部血管瘤需要采用药物治疗、手术治疗等方式来缓解。1.药物治疗：主要是在医师的指导下使用乙氧硬化醇、鱼肝油酸钠溶液等硬化剂使血管瘤萎缩，或者服用普萘洛尔等β受体阻断剂促进血管瘤消退、平阳霉素等抗肿瘤药物抑制细胞增殖等。2.手术治疗：如果是动脉系统的血管瘤需要积极的进行手术治疗，可以采用覆膜支架腔内隔绝手术，也可以采取手术切除，利用人工血管或者是自体的氮静脉来代替。

脑面血管瘤可以采用激光治疗、药物治疗等。具体分析如下：如果是由于面血管瘤所致的皮肤血管痣，通常可以采用激光或者注射硬化剂来去除，从而达到改善皮肤外观的目的；如果是由于大脑的血管瘤所致的癫痫，就需要用药来进行治疗。但是癫痫的种类比较多，可以分为额叶癫风、颞叶癫风等。因此，需要通过EEG和临床表现来确定癫痫病的种类，然后根据病情进行合理的用药。

变应性皮肤血管炎一般要做以下检查：1、体格检查：检查病人的皮损部位、大小、性质、形状等，并要密切关注病人有无伴有其他身体的疾病。2、血常规：检查血常规有无白细胞、嗜酸性粒细胞升高、血沉增快等。3、血清补体检查：补体在免疫系统的发挥作用过程中起到重要作用，检查补体可对疾病的诊断指导相应的方向。4、尿常规：检查尿中有没有管型尿和蛋白尿。5、组织病理学检查：将病人的皮肤组织切片，送入病理科进行病理切片，并进行病理学检测。

血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外，还可以进行一些类风湿因素的检测，X线等，如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外，对于某些疾病，也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全，有可能导致死亡。建议尽早确诊，尽早进行正确的处理。