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三天前半身没知觉

性别:女

年龄:43

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三天前半身没知觉
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

医生好,我想知道脑囊虫病最严重时的反应是啥,脑两侧长满属严重性吗,这有治好的可能吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王庆文 副主任护师 内科 极速问诊
二级甲等 嘉荫县人民医院

问题分析: 脑囊虫病约占囊虫病的80%以上。是由于口服了猪肉绦虫虫卵,发育成囊尾蚴,经消化道穿出肠壁进入肠系膜小静脉,再经体循环而到达脑膜、脑实质以及脑室内。可分为脑实质型、脑室型、脑膜型及混合型。
诊断依据
脑囊虫病(1)有便绦虫史和食米猪肉史。
(2)具有神经系统症状和体征。
(3)活检及病理证实为囊性结节。
(4)囊虫免疫学检查阳性。
(5)脑脊液压力增高,嗜酸性白细胞数增多。
(6)头颅CT及MRI扫描符合囊虫改变。
(7)脑电图有异常。
一、囊虫病的治疗:常用的药物有:
脑囊虫病1.吡喹酮:系一种广谱的抗蠕虫药物,对囊虫亦有良好的治疗作用。常用的剂量为120mg/kg,分6天(每天三次)口服。服药物囊虫可出现肿胀、变性及坏死,导致囊虫周围脑组织的炎症反应及过敏反应,有的患者还可出现程度不等的脑水肿,脑脊液压力与细胞数增高,严重者甚至发生颅内压增高危象。
2.丙硫咪唑,亦系广谱抗蠕虫药物。常用剂量为每日15-20mg/kg,连服10天。常见的毒副反应有皮肤瘙痒、荨麻疹、头昏、发热、癫痫发作和颅内压增高。
3.甲苯咪唑:常用的剂量为100mg,3次/d,连续三天,常见的毒副反应有腹痛、腹泻、皮肤瘙痒和头痛等。
为了减免抗囊虫治疗过程中在体内大量死亡所引起的过敏反应,一般均从小剂量开始,逐渐加量,如吡喹酮先从100mg,3次/d起用,如无不良反应,每次递增100mg,直至达到治疗剂量时再持续用6天后停用。在出现颅内压增高的症状后应及时用甘露醇等脱水药物治疗,还应酌情并用类固醇激素等。如发生严重颅内增高,除及时停用抗囊虫药物及脱水、抗过敏处理外,还可应用颞肌下减压术,以防止颅内压增高危象。
二、手术治疗:确诊为脑室型者应手术治疗。其次,对颅内压持续增高,神经体征及CT证实病灶甚局限的患者亦可考虑手术治疗。
三、驱绦虫治疗:对肠道仍有绦虫寄生者,为防止自身再次感染,应行驱绦虫治疗。常用的药物为灭绦灵(氯硝柳胺),2克,嚼碎后一次吞服,服药后3-4小时应予泻药一次以排出节片及虫卵。

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