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半月板损伤二级关节腔内有积液,该怎么治疗比较好点

性别:男

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大概3周前,晚上照常去健身房锻炼,有氧跑步机跑了30来分钟,当晚无异样,第二天早晨起来,膝盖走路时感觉较为无力,第三四天出现明显痛点,且走路时有交锁现象。工作太忙一直拖延至今天才去检查。

检查报告如下:
检查所见:左膝关节前、后交叉韧带及内、外侧副韧带连续性正常,未见明确异常信号影。膝关节内侧半月板后角可见短条状稍高信号影,余半月板未见明显异常。髌上囊及关节腔内见少量长T1长T2信号影。膝关节组成骨未见明确异常,关节间隙尚正常。
诊断:1、左膝关节内侧半月板后角(Ⅱ度)损伤; 2、左膝关节少量积液。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
方岩 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 甘肃省第二人民医院

问题分析:健身后出现左膝关节疼痛,症状持续不缓解,且出现关节绞索现象
指导建议:根据您症状描述,结合膝关节MR检查结果,目前膝关节半月板损伤诊断明确,治疗可以先支具制动,尽量减少膝关节负重疲劳,如果症状持续不缓解,则需考虑手术治疗

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通常情况下,半月板损伤有少量积液可以通过理疗、药物、手术等进行治疗。通过查体、核磁检查,可以了解半月板损伤的程度,如果半月板损伤轻微,一般可以给予患肢制动,口服滑膜炎颗粒治疗,膝关节给予烤电、中药熏蒸、热敷、微波疗法等,促进少量的积液吸收。但如果半月板出现了撕裂、关节软骨面出现破坏,一般需要给予氨基葡萄糖口服,必要时需要通过关节镜微创、玻璃酸钠关节内注射,促进积液吸收。
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半月板损伤一般采用石膏或支具外固定比较好。半月板是由股骨远端、胫骨上端和髌骨构成关节腔,可以缓冲震动,稳定关节。一般半月板损伤分为一度、二度和三度。半月板一、二度损伤时,通常采用石膏或支架外固定,在此过程中尽量减少负重和步行,并适当休息。如果是半月板三度损伤,一般通过关节镜下微创手术,比如半月板成形术,或者是不完整切除术。
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关节积液半月板损伤,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。具体内容如下:1、保守治疗:如果是一度或二度的半月板损伤,通常情况下,可以采取保守治疗的措施,如微波、超短等治疗,或者可以遵医嘱使用洛索洛芬钠、塞来昔布等药物来治疗,也可以缓解半月板的炎症。2、半月板三度损伤合并有积液,可以通过关节镜下手术对半月板进行修补,并清除局部的粘连。
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盘状半月板损伤可以通过药物治疗、手术治疗等,具体内容如下:1.药物治疗:盘状半月板损伤可以通过药物治疗,患者可以在医生的指导下使用云南白药胶囊、红药片、三七伤药片、云南白药气雾剂等药物进行治疗,能够缓解不适的症状。2.手术治疗:如果是较为严重的盘状半月板损伤,患者可以进行手术治疗,可以考虑行膝关节镜手术治疗,关节镜下根据损伤情况做半月板的缝合、修补,注意术后要多注意休息,避免久坐久站。
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