甲状腺结节4B，长宽高不到5mm，需要做活检吗？

如果是甲状腺结节是9毫米，需要去医院做检查，确定结节的性质，在考虑是做手术还是保守治疗，一般结节小于1.5厘米，需要只需要观察，那结节大于1.5厘米，就要考虑是良性的还是恶性的，需不需要手术。

甲状腺结节病变可以通过彩色多普勒超声穿刺手术和病理学明确诊断，前两种是无创或微创的诊断和治疗方法，如果穿刺是良性病变，可以选择不手术，甲状腺穿刺的针很细，疼痛类似于平时注射的感觉，可能比较少痛，不用担心。

甲状腺结节大约在0.5厘米左右需要做穿刺活检。穿刺活检是诊断甲状腺结节良恶性的重要手段，是金标准。根据目前的技术，甲状腺结节大约在0.5厘米左右，就能做甲状腺活检，当甲状腺结节达到一定程度，比如0.5公分以上，就可以通过B超引导穿刺。穿刺后要马上做病理检查，以确定良恶性，并针对患者出现的症状，制定相应的治疗方案。

0.5公分的甲状腺结节需要做穿刺活检，甲状腺结节做穿刺的目的是获取病理学资料，进一步明确诊断，建议平时多注意休息，保持生活规律，不要吃生冷刺激性食物，保持心情舒畅，多活动。

甲状腺结节12mm是否严重，需要根据其性质来判断。恶性甲状腺结节是非常严重的，需要尽早进行系统的治疗，控制肿瘤的发展。而良性则不严重，一般不需要特别治疗，只要定期复查即可。一般来说，甲状腺结节的边缘和表面是光滑的，质地很硬，可以通过吞咽运动来移动，不会有任何的疼痛和肿大的淋巴结。建议患者尽快完善检查，明确治疗方向。

其实生活中也不太经常听说甲状腺结节这种病，所以，许多人很容易就忽略了这种病的危害。但是在现实中甲状腺结节却属于高发疾病。有分良性与恶性。所以在处理不同种类甲状腺结节时，应使用不同方法。当发现甲状腺结节时，患者不要过于担心，大部分是良性病变，采取手术治疗后，通常可以得到改善，如果不及时采取治疗，可能会发生恶变，患者需要引起重视。

一般情况下，甲状腺结节4b是需要手术治疗的。甲状腺结节是颈前包块，包块似花生米大小，核桃大小，质地坚韧，随吞咽上下移动，严重的压迫气管或者食管，出现吞咽阻塞感觉，因此甲状腺结节4b需要做手术治疗的，在术后需要长期的口服甲状腺素片，需要定期监测甲状腺功能的变化，平时应该注意饮食结构的调理，多补充高蛋白的食品，适当的进行体育运动和锻炼，增强体质，能够提高对疾病的抵抗力。

甲状腺结节的超声分级是最常见的一种术前检测，其检测的准确度也是相当高的。4度的小结节总体上是可疑的恶性肿瘤。4b级别的结节有10%-50%的恶性肿瘤。在临床上，需要做更多的甲状腺穿刺活检。依据病理学检查，制定相应的处理方法。4b级别的小肿瘤，相对比较重。不过，并非全部都是恶性的，要做穿刺活检才能确诊。建议患者及时就医，在医生指导下进行必要的切除手术。

甲状腺结节4b可以通过手术来治疗。4B结节的恶性度比较高，一般在20%左右，可以通过外科手术将一侧的甲状腺摘除，然后再进行术中的冷冻。若经迅速的组织学检查确诊为甲状腺癌，必须做手术，即对侧的甲状腺切除，以及在肿瘤的一边的第6个淋巴结。手术中经冷冻确诊为良性的，仅需将一侧的甲状腺切除即可，而对侧则无需手术。也可以在手术前用细针穿刺，取出一小块的细胞进行病理分析，确定是否为恶性，则要进行甲状腺癌的治疗。如果是恶性的，要定期随访，3个月后复查，复查甲状腺结节的级别。

甲状腺结节4.6X4.4mm，形态规则，包膜光整，CDFl:可见血流信号。可以试试先吃药治疗

你好建议你直接手术治疗切除病理检查的。不建议穿刺