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服用恩替卡韦半年左右乙肝病毒停留在4次方没有下降了

性别:男

年龄:24岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
没服用恩替卡韦前,转氨酶偏高90左右,乙肝病毒9次方.去年11月份在浙江大学附属第一医院的医生建议下开始服用的,第一个月吃完转氨酶有所下降,乙肝病毒5次方,第二个月4次方,到最近复查还是4次方,肝功能正常转氨酶分别是37/18.今天问完医生说,建议换外面药店的恩替卡韦,不同厂家的,还建议说打干扰素。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郝志民 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 菏泽市中医医院

问题分析:患者乙肝,服用恩替卡韦抗病毒治疗半年多,病毒量一直降不下去?
指导建议:病毒量一直降不下去,一种是你吃的药不管用,一种是有耐药的可能,可以检测一下耐药基因,如果没有耐药,那就去正规地方买药。

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什么是乙肝病毒丁肝病毒重叠感染
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝病毒、丁肝病毒重叠感染是指同时感染乙肝病毒、丁肝病毒,多见于乙肝病毒携带者。其临床表现与HBsAg的无症状携带者或乙肝携带者有明显的HBsAg携带者,其临床表现为典型的HBV,但HBc-IgM为阳性,且比单独HBV感染更为明显,可能是HBV病毒的大量繁殖所导致。HDV在患者中继续繁殖,使得HBV损伤的肝脏损伤更加恶化,并加快了慢性活动型肝炎和肝硬化的进程。
为什么会乙肝病毒
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
感染乙肝病毒的原因通常是接触传染源、免疫力差等。乙肝病毒是可以传染的,首先乙肝患者是主要传染源,其血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、乳汁等也有传染性。此外,不洁性行为、共用注射器等行为也可能感染乙肝病毒。如果自身免疫力好,对乙肝病毒的抵抗力相对较强。如果是抵抗力比较弱,不具备乙肝表面抗体,那么就有可能会被乙肝病毒感染。
携带乙肝病毒会遗传吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙型肝炎病毒不会有遗传性。如果乙肝病毒携带者,肝功能一般,没有肝硬化、肝肿瘤等症状,肝穿刺活检显示肝组织的炎症较轻微,没有纤维化,属于乙肝携带者,一般不需进行任何的检查,病情相对稳定,但要做肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、肝脏硬度测定、甲胎蛋白等检查,以判断是否发病、肝硬化、肝癌的可能性、是否要进行手术,尽管暂时不需要进行手术,但仍会造成一定的传染性。乙肝属于一种传染病,不管有没有得病,有没有肝硬化、肝肿瘤等,都属于一种传染病,主要通过血液、体液、性生活、母婴垂直传递,属于一种不会遗传的传染病,女性患上了乙肝,要做好母婴阻断的工作。
乙肝病毒9次方严重吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
无需药物治疗。乙肝大三阳传染性较强。需要注意防护,避免传染他人。慢性乙肝的治疗:三分药治,七分调理。需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖。除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。
乙肝病毒DNA阴性会传染吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝病毒DNA阴性一般不会传染。血液传播、性传播、母婴传播等是乙型肝炎的传播方式,所以在与乙肝患者进行交流时要尽量阻断上述传播渠道。如果是阴性的,一般不会传染。普通人要做的就是接种乙型肝炎,如果产生了抗体,就不会受到感染,这是一种很好的保护措施。乙肝病毒DNA的复制并不能说明疾病的严重程度。乙肝病毒阳性的病人需要做肝功、彩超等检查,根据病情的严重程度,在医生的建议下进行适当的处理,避免耽误病情。
乙肝病毒DNA正常值是多少
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝病毒DNA正常值是小于500mu/ml。做一个乙肝DNA测试,发现其DNA含量大于5x10的2次方,即500mu/ml,用常规的试剂进行测试即可。若进行高灵敏的探测,则为20毫克/毫升。人体的传染性程度取决于乙肝DNA的数量,如果是DNA含量较高,那么其感染力就会更大,而DNA含量低则感染率就会降低。乙肝DNA的正常数值一般不能用一般的检查和高敏感性的检查来确定,如果超过了检测的最低限度,那么这个数值就是正常的,因此要根据具体的数据来进行分析,如果是乙肝病毒携带者,应该定期做一下HBVDNA的检查。
乙肝病毒传播途径
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝病毒主要是通过母婴传播,血液传播和性传播,一起吃饭,握手拥抱等这种简单的接触不能感染。预防乙肝最有效的措施就是打乙肝疫苗,打了乙肝疫苗,产生乙肝表面抗体,就不可能再感染乙肝病毒。其实正常的成年人也是不容易感染乙肝病毒的,正常的成年人感染乙肝病毒之后,95%以上会自动的清除病毒,大部分还能够自动性的产生抗体。
乙肝病毒多少是正常
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝病毒小于1.0e+003拷贝/ML为正常值。乙肝病人饮食要以碳水化合物为主,多吃新鲜蔬菜和水果,避免进食霉变的食物,比如霉变的花生、大豆以及谷物。因为霉变的食物含有大量黄曲霉素,容易导致肝癌。
乙肝病毒含量最高的是几次方
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
正常的病毒的含量应该低于10的三次方。平时多注意经常查体,注意肝功能。乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性疾病。如果肝功正常,HBVDNA阴性,一般不需要治疗,定期复查就行。如果肝功不正常可进行保肝用药。忌辛辣忌吸烟饮酒。
乙肝病毒检查什么
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝病毒检查一般是抽取血液检查。乙肝病毒检查通常指取血,检测血液中乙肝病毒DNA含量。检测乙型肝炎病毒核酸含量的方法有很多,其中最主要的就是血清学诊断法。若乙肝病毒DNA含量相对较高,总体上表明传染性较高,如乙肝病毒的DNA水平相对偏低,尤其在检测值的下限以下,总体说明乙肝的传染性相对较弱。因此,在检测之前,必须做好全面细致的准备工作。如果检测结果有异常,应该及时治疗。
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