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治疗肺气肿的进口药

治疗肺气肿的进口药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科
三级甲等 中日友好医院

问题分析:治疗肺气肿的药物通常是维持肺功能的药物,但不能完全治愈肺气肿。常用的进口的治疗维持肺功能药物,多为舒利迭、思力华、信必可等药物,有支气管舒张作用,同时有气管抗炎的作用。肺气肿的临床治疗主要集中在预防恶化上。防止病情恶化的主要措施包括戒烟和避免细菌感染。如果患者持续吸烟,肺部反复出现细菌感染,将导致肺功能持续下降,肺气肿逐渐加重,明显加重患者的临床症状和体征。后期可能出现持续低氧血症、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭,需要呼吸机治疗,导致病情明显加重。所以说预防大于治疗,预防是非常重要的。在治疗上轻度的时候,我们以观察为主,而患者出现低氧血症时,要积极的纠正低血氧,以持续吸氧为主。后期患者出现了肺功能下降,而且很明显的,我们可以吸入舒利迭、思力华、信必可等药物,如果患者出现了呼吸衰竭,我们可以考虑无创呼吸机治疗,重症可考虑有创呼吸机治疗。

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儿童肺气肿的主要症状是取决于肺部气肿的严重情况,初期一般不会出现任何的症状,也可能是在劳动和运动时出现气促的情况。当肺气肿发展到一定阶段时,患者的呼吸会变得更加严重,即使是在运动或者完全放松的情况下,也会出现乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等。典型的肺气肿组胸腔前、后直径变粗,呈桶形,呼吸活动变差,声音颤抖变弱,探查过清音和清浊音区变窄,肝浊音区下降,呼吸音下降,可出现干燥、湿啰音、心音低音。
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出现肺气肿,肺大疱,主要是因为细菌感染长时间的炎症刺激炎症加重,就可能会导致胸痛,胸闷,出现呼吸困难,严重的会导致,咳血等症状需要根据症状来判断,如果症状不明显的,可以通过服用一些抗生素,严重的需要住院静脉点滴,同时可以适当的吸氧,帮助减轻症状,如果大出血的需要做手术等治疗。
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肺气肿虽然较难治疗,但是并不可怕。肺气肿患者的主要症状是气短,轻者仅在体力劳动时发生,随着气肿的程度增加,气短逐渐明显,甚至休息时也出现呼吸困难,并常感胸闷。肺气肿是一种慢性病,临床上只能尽量缓解病情。
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可以用药物来改善肺气肿病人症状。因为有一些肺气肿病人最主要的、不舒服的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、气急,所以要去查肺功能。如果肺功能查出来有阻塞性通气功能障碍,病人可以用支气管舒张剂来改善病人的肺功能。
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通过肺功能检测可以分为一、二、三、四,四个等级,轻度的可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助,可以吸入糖皮质激素、信必可都保、舒利迭、噻托溴铵,平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降,最终还是会逐年加重,导致很多并发症,比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定。
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肺气肿主要是针对病因,积极治疗原发病,保持呼吸道通畅,可以吸氧,给与抗感染,扩张支气管的药物治疗。引起肺气肿的病因有阻塞性肺气肿,如慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张等,还有代偿性肺气肿,肺不张,胸膜肥厚等。
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