患者咳嗽6年，胸闷2月。有30年吸史，既往2-3包

这可能与小儿支气管哮喘有关。支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病；具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史，伴有可变的呼气的气流受限，呼吸道症状和强度可随时间而变化。哮喘可在任何年龄发病，大多始发于4～5岁以前。支气管治疗效果不是很明显，治疗的目的是缓解症状，控制发作。

孕妇在怀孕初期如果出现胸闷、气短、头晕等症状，可能是由于妊娠反应引起。具体分析如下：1、如果症状不很严重，不需要用药物治疗，只需要注意休息，同时也需要注意清淡饮食。2、如果孕妇症状较为严重，建议去医院进行心电图检查、血常规检查、或心脏彩超检查从而明确病因，判断是否是贫血、心脏病、呼吸系统疾病引起。

感冒咳嗽胸闷气短不一定是肺炎，患有肺炎后常见症状是咳嗽、咳痰、发热、胸痛等，通过肺ct或胸片检查，可见炎症浸润影，肺部听诊有时可听到湿啰音，血常规会提示白细胞高于正常，所以需要通过临床症状和专业的检查才能确诊是否是肺炎。如果确诊是肺炎就要积极治疗，明确病菌后再对症用药，日常也要加强护理，多补充水分。

患者有感冒诱因，出现相应的上感症状，伴有呼吸道的异常不适，不排除是有炎症或病毒的侵入。可以首先做个胸部片子，其次就是要对症给予些清热解毒止咳化痰的药物治疗即可，另外可以做个血常规看看有无异常情况，必要时可以做个心电图排除心脏疾病，期间注意要多饮水，清淡饮食。

咳嗽、气喘、胸闷很有可能是哮喘或者咳嗽变异性的哮喘引起的，往往是由于气道高反应造成的，在一些诱因的促使下发生支气管平滑肌痉挛，从而导致支气管的收缩，发生相对的气道狭窄。气道狭窄容易诱发咳嗽，因为气道狭窄，通气功能会受到一定的影响，换气功能也会减弱，所以会感觉到气喘和胸闷。

咳嗽胸闷气短可以口服扑尔敏、西替利嗪、酮替芬、氯雷他定等抗过敏药物。干咳、胸闷、气短，主要是呼吸系统疾病引起，比如支气管哮喘、喘息性支气管炎等。可以口服复方甲氧那明胶囊、非那根止咳糖浆、盐酸丙卡特罗口服溶液、口服氨溴特罗等平喘止咳药。如果是细菌感染，可以口服头孢呋辛、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。建议平时多吃一些健康蔬菜水果，尽量少食用辛辣刺激性食物。

咳嗽胸闷考虑是支气管炎、肺炎、支气管哮喘、肺气肿表现，需要胸片检查和肺部听诊共同明确诊断。应用抗菌药物同时配合止咳化痰药物进行治疗。如果有喘鸣音，需要加用支气管扩张剂。同时注意不要过度劳累，保证良好情绪，不吃酸辣食物，才有利于症状恢复。

胸闷咳嗽可以吃抗感染或者抗过敏的药物。胸闷咳嗽大多由呼吸系统疾病和胸膜疾病引起，中枢神经因素等，心血管系统疾病所致。其中以呼吸系统疾病最常见。目前，临床较为常见的就是呼吸系统疾病引起咳嗽胸闷等病症。有很多人认为这是一种慢性炎症，长期服用抗生素类药物会加重病情。这类病例建议遵医嘱口服消炎，止咳药物以治疗为主。对于肺部感染或痰液黏稠的情况可以考虑用抗感染或者抗过敏等药物进行处理。如口服药物未见好转，建议作其他检查，以明确诊断，病人应注意休息、以免疲劳。

胸闷咳嗽无痰可能是风寒感冒、呼吸系统疾病等原因。支气管肺炎或是气管炎等，还可能是由于肺功能不全、心肌炎或者是其他方面疾病导致胸闷，咳嗽，无痰。感冒一般有咳嗽，痰稀色白，鼻流清涕，舌淡红白，苔薄咳嗽声重，头痛身热，喘急等症状。可以使用三拗汤，降气化痰等药物进行治疗。在天气温差大、雾霾天时少外出，外出时需要佩戴口罩，以免刺激物进入呼吸道造成感染。建议平时多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激食物，增强身体抵抗力。

出现胸闷咳嗽并且有痰液形成时，大多是由于呼吸道感染导致，需要监测患者是否出现体温升高，进行血常规检查和胸部平片或胸部ct等影像学检查，明确有无肺内新发感染病灶。如果痰液较为稀薄，为白色稀薄痰，胸片提示为肺水肿影像血常规无明显异常，则考虑可能存在心功能不全急性加重，特别是急性左心衰。