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肾小球滤过率低

性别:男

年龄:55岁

肾ect检查肾小球滤过率45.2,24小时尿微量蛋白0.276(参考值0.04-0.23)。十多年来的体检肌酐在120多--140多,近两年有痛风,近期服用非布司他,尿酸从608下降到380左右。另外还服用百令胶囊,药用炭片。请问我的肾指标情况是达到肾病三期了吗,判断我应该是哪种肾病?应该用哪些药物控制,以及如何正确饮食?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王小官 副主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 黄冈市中医医院

问题分析:根据你提供的资料,初步判断你可能是痛风肾,根据肾小球的滤过率,初步判断你达到CKD 3期。
指导建议:目前的治疗主要是,降尿酸,适当多饮水勤排尿,促进尿酸的排泄。少吃动物的内脏,少吃豆制品,绝对不能喝酒。尤其是啤酒。定期监测自己的血压,肾功能,尿常规,必要时检查泌尿系彩超,已明确泌尿系其他疾病的可能。当然要结合你的既往病史,是否有乙肝,糖尿病,高血压。你目前的口服药物是正确的,尤其是保护肾功能的药物,如果条件许可可以继续服用。

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肾小球滤过率低于80%是不能够恢复的,因为肾小球过滤率下降是由于肾脏功能有误缺失导致的,而且肾脏功能的受损是都可以恢复的,也代表着肾小球过滤下降是不能够恢复。
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治疗主要是去除各种病因,治疗原发病,同时改善肾脏的血液循环,能够有效缓解肾小球滤过率降低。导致肾小球滤过率偏低,肾功能下降的原因,临床分为肾小球性疾病、肾小管间质性疾病及肾血管性疾病。
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想要提高肾小球滤过率几乎是不可能的,只能是控制病情不在发生恶化。在平时应该有一个良好的生活规律和饮食均衡。肾小球滤过率下降是指低于正常标准,在单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。
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肾小球滤过率是在一定时间内由肾小球清除某物质所相当含该数量物质的血浆毫升数,是评价肾功能的重要指标之一,促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值,动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊内超滤液胶体渗透压。
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肾小球滤过率80,略低一点,不算严重。需要明确什么原因引起来的肾脏功能下降,可以完善尿常规,尿蛋白定量,肌酐,尿素等指标评估肾脏情况,必要时做肾穿刺来明确肾脏病理,进一步明确诊断。针对性选择治疗方案,口服药物保护肾脏,必要时需要加用激素、免疫抑制剂治疗,定期复查,依据化验结果,调整治疗方案。
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肾小球滤过率的计算公式,男性ccr=(140-年龄)*体重*1.23/血肌酐,女性ccr=(140-年龄)*体重*1.03/血肌酐肾小球滤过率与肾血浆流量的比值堪称滤过分数是衡量肾功能的指标。每分钟剩血浆流量约660毫升,故滤过分数约等于19%,这一结果表明刘金胜的血浆约有百分之20由肾小球滤入南腔生成原尿。
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肾小球滤过率下降意味着肾功能受到影响,也就是肾脏排泄代谢废物的能力受到影响。主要看患者肾功能损害是急性还是慢性。急性肾损伤的患者要针对病因进行治疗,比如大多数的患者可能是因为容量不足,肾脏缺血缺氧,补充足够的血容量以后肾脏的功能可能逐渐恢复,肾小球滤过率是可逆的。
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肾小球滤过率低的治疗方法是首先到医院做一个肾功能的检查,或者是双肾的彩超。可以在医生的指导下选择药物来进行治疗。肾小球过率低可能会出现身体乏力,腰酸背痛,身体还会出现水肿的情况,说明肾功能出现了严重的损伤,一定要早发现早治疗。
肾小球滤过率计算方法是什么
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肾小球滤过率计算方法是指肾脏对体内代谢废物,毒素的清除能力,可以通过检查血肌酐,并根据体重、年龄、性别来估算,或者检查肾脏ect直接计算。肾小球滤过率的正常值范围在80到120之间,在肾功能不全的时候会明显下降,导致肌酐,尿素升高,并可以引起恶心、呕吐、乏力、水肿等一系列症状,当小于15的时候就是尿毒症,需要透析治疗。
肾小球滤过率年龄参照
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肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为80-120ml/min左右。肾小球滤过率通常与年龄有关,不同年龄间的GFR有着一定的规律下降,故肾小球滤过率正常值的公式为:GFR=(140-年龄)*体重/肌酐浓度(ml/dl)*72,女性在此基础上再乘以0.85。
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