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导尿的注意事项

性别：女

年龄：31岁

我的腹部动了一个小手术，恢复期间医生说不能下地，尿液只能通过导尿的方式排出，请问导尿的注意事项有什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
严肃 副主任医师 外科 免费咨询
三级甲等 中国医学科学院北京协和医院

问题分析：导尿首先需要注意的是无菌操作，能够避免操作过程中将病菌导入尿道，预防泌尿系感染。
在选择导尿管时，需要结合年龄、以及是否有尿道狭窄等情况，选择适宜型号的尿管。导尿成功后，需要做好尿管的固定，预防泌尿系感染，定期观察，预防尿管脱落而影响导尿效果。
建议:长期需要留置尿管的情况下。每间隔5-7天需要更换一次尿管，日常注意隐私部位卫生。

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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
拔导尿管时，首先需要将导尿管气囊内的生理盐水抽出，然后轻拔导尿管至完全拔出，拔管过程中由于导尿管对尿道黏膜的刺激，会有一定的疼痛感，但不会太重且拔管时间也很短，都可以耐受。
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拔导尿管要注意拔出导尿管过程中，先将导尿管中的气囊抽取干净。通常使用无菌的生理盐水来注射气囊。注射气囊的量为10ml-15ml左右，但在抽取气囊液体过程中，需要尽量抽取，直至无法抽取出液体为主。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
导尿管的拔除，戴一次性手套，尿垫垫于患者的臀部，将患者的裤子脱至膝下，用20ml注射器把导尿管里的气囊内的水全部抽出，再注入0.5ml的空气，轻轻拔除尿管。拔管前要告知患者，避免患者紧张，如拔管过程中，患者出现急剧性的疼痛或者出血等，立刻停止操作。
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拔管前要告知，要进行拔管操作。嘱放松，以避免过度紧张或者肌肉强烈收缩，而导致拔管困难，拔出导尿管过程中，首先要将导尿管中的气囊抽取干净。通常使用无菌的生理盐水来注射气囊。注射气囊的量为10-15ml左右。
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插导尿管在临床上是十分常用的一种操作，在插入导尿管的过程中，一定要注意对于男性的龟头以及阴茎做充分的消毒。其次，要选择适合大小的导尿管，在插入导尿管的之前要对导尿管用石蜡油进行润滑，插入的过程中要缓慢，轻柔，避免对尿道粘膜产生损伤，刚见到有尿液流出时可以在适当的插入几厘米，导尿管的球囊不可以注射太大，一般5到10毫升就可以。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
导尿管堵了要用生理盐水进行导尿管的冲洗，使用20ml的无菌针管，抽取20ml的无菌生理盐水，然后向导尿管内快速注入。导尿管前端因杂质或者沉淀物堵塞，则快速冲洗尿管，会将杂质或者沉淀物冲开，而恢复尿道的通畅性。
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只要将水抽干净以后，就可以慢慢的把导尿管给拔出来了，拔导尿管的时候一定要注意找到抽水的管子，拔出导尿管，把导尿管的时候一定要轻轻的，慢慢的拔，不要猛的一下子就拔出来。
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导尿的过程中一定要注意充分的消毒会阴部，尤其是尿道口，其次在插入导尿管的过程中一定要轻柔，不可以用力过猛，在插入导尿管之前要进行充分的润滑。插入导尿管以后，看到尿液流出来以后才能说明导尿管已插入膀胱，然后接上引流袋就可以。
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一般情况下，导尿法是临床上一种常用的治疗方法，主要是通过导尿来改善患者的急性尿潴留，一般在进行导尿时要对患者的会阴部位进行彻底的清洁，特别是尿道口，然后在使用的时候要尽量温柔，不要用太大的力气，同时要做好充足的润滑。在将导管插进导管内，发现有尿流出，就表示导管已经插在了膀胱里，再把引流囊连接起来。
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插尿管可能会不舒服，会有异物感，不舒服的感觉，还会有尿道烧灼感、疼痛感。注意事项是插入导尿管后要保持尿道口清洁，每天要清洗尿道口并用消毒棉签对尿道口进行消毒，尿道管应夹闭，有尿意时慢慢放出尿液，以锻炼膀胱功能。
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