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七年前我患有梅毒,治疗后没做血清测验,现在怀孕了检

性别:女

年龄:37岁

七年前我患有梅毒,治疗后没做血清测验,现在怀孕了检查血清1:1,这么久了还会传染给胎儿吗?还可以做阻断治疗吗?应该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蔡科科 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 天津市南开医院

问题分析:女性37岁,七年前曾患有梅毒,现在怀孕,查梅毒血清滴度原倍,寻求医学健康咨询服务
指导建议:考虑患者既往梅毒病史,梅毒血清实验提示梅毒处于非活动期,但是有母婴传播可能性,应该去产科进一步检查,酌情使用预防用药!

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如果已经彻底好了,一般问题不大,患过梅毒的人有一项化验(TPPA)好了也会是阳性的而且绝大多数人是终生阳性的,阳性没有关系,本来检查梅毒规定是从初筛查起,一开始不应该检查TPPA的而是先检查RPR,RPR阳性时才检查TPPA的。建议:宝宝阳性是从母体内带来的一般八个月左右转阴。患者可以放心宝宝绝对不是梅毒儿。
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应该不会的,梅毒和怀孕是两个概念,两项检查也是不一样的,如果是怀孕了,可以做B超血hcg,梅毒是梅毒螺旋菌感染是一种性传播疾病,主要是通过性传播,也可以通过母婴传播,可以通过梅毒螺旋体特异性抗体检测和非梅毒螺旋体检测。
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需要打阻断的。梅毒滴度在1:2,是可以怀孕的。但是,仍有可能把梅毒传染给孩子。建议孕妇在孕期的头3个月、后3个月,要各接受一个疗程的治疗,在孕期的每个月,都要复查梅毒滴度,而且要好好做产检。
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梅毒怀孕了必须要早诊断、早治疗,疗程要规范,梅毒是会母婴传染的,为了预防婴儿先天性的梅毒,内衣裤、毛巾等物品一定要单独清洗,消毒煮沸,不与其他人同盆同浴,要积极良好的心态,锻炼身体,提高免疫力,避免性行为,戒烟戒酒,多吃富含维生素的食物,少吃辛辣、刺激食物。
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怀孕早期就治疗梅毒的情况下,胎儿感染梅毒的概率就会大大下降,现在普遍采用的是药物注射治疗,需要长期使用,如果对它过敏,不过孕妇用药要小心谨慎,还是不要这个小孩,控制好梅毒之后再要。
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急性早期的梅毒的话,传染性是很高的。如果是在怀孕之前就感染了梅毒的话首先需要积极治疗梅毒,不然有可能会传染给宝宝的。如果是怀孕以后发现的话,就需要先检查一下胎儿有没有感染。但是不管怎么说都是要在医生指导下规律用药治疗梅毒的。
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如果确定出现的是梅毒的问题,是对怀孕产生了一定的影响,可以考虑在积极的治疗梅毒之后再进行备孕。防止出现在感染之后,平时多喝水,多吃一些水果蔬菜,不要吃油腻辛辣刺激性食物,有利于病情的恢复。
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通过检查发现梅毒感染的孕妇必须积极治疗,以减少感染胎儿的机会。如果想留住孩子,应该每月抽血检测RPR效价,并密切观察效价的变化。孕妇梅毒的治疗是在怀孕的第三和第七个月注射药物,必须根据治疗过程服用足够的标准化药物。
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怀孕有梅毒一般需要打抗梅毒的抗生素治疗,严重的也需要终止妊娠。如果在怀孕期间出现了梅毒感染的情况并不是特别的严重,通过打抗梅毒的抗生素,基本上对宝宝有阻隔的功效。如果症状较严重需要用药治疗,可能需要提前终止妊娠,避免影响到宝宝的生长和发育。怀孕期间还应做好自身的防护工作,尽量不要受到影响,以免导致不良反应。
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如果怀孕期间感染了梅毒,首先要看梅毒的滴度。可以用青霉素注射治疗,因为青霉素不能穿透胎盘屏障,不会影响胎儿健康。青霉素是治疗梅毒的首选药物,治疗失败的情况很少见。治疗妊娠期梅毒的目的,既能控制妊娠期梅毒,又能避免胎儿梅毒。梅毒早期治疗后,分娩前每月检查一次梅毒血清反应,如果血清反应滴度下降到原水平的1/4或3个月内上升4次,应再次治疗。产后按一般梅毒病例进行随访。注意怀孕期间的身体变化,孩子出生后不要母乳喂养,还要检查胎儿感染情况。如果感觉身体不适,及时去医院就医。
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