性别:男
年龄:45岁
问题分析:纳差消瘦伴反酸2月余,疑似吞咽困难。近期化验及腹部CT未见异常。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)纳差伴显著消瘦,建议到消化科就诊。首先完善肝肾功能、血脂血糖,以及CEA等肿瘤标志物化验,完善胃肠镜检查。2)如上述检查未见异常,建议胸部CT。3)目前如肝肾功能、淀粉酶,肿瘤标志物正常值,建议口服莫沙必利等胃动力药治疗观察;根据上述化验及检查结果,确定进一步治疗方案。