问题分析:颅内肉芽肿是一组病变,多数是由于慢性炎症或各类感染的结果,除了真菌性感染以外,尚包括脑结核球,脑梅毒瘤,各种寄生虫性肉芽肿。
脑室三角区黄色肉芽肿就是位于脑室三角区的肉芽肿,它是一种慢性炎症反应,不是脑肿瘤。多见于成年人,绝大部分患者为偶然发现,通常无临床症状。极少数病人可出现梗阻性脑积水,表现为头痛、呕吐、视力下降等脑压增高症状。
指导建议:第一、做一个腰穿,测颅内压,看颅内压高不高。
第二、腰穿后,取脑脊液送检化验,查明形成肉芽肿的发病原因。
第三、去眼科,看眼底,看有没有视乳头水肿,也是为了查看有没有颅压高表现。
第四、如果考虑是真菌感染形成的肉芽肿,药物治疗则难以消除,手术切除为主要手段,但手术前后都需要抗真菌药物治疗。