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双侧侧脑室三角区黄色肉芽肿

性别:女

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
症状描述:间接性头疼2-3年,伴随呕吐症状,一般头疼,在晚上会呕吐几次,睡一觉情况,近期在头疼时做了核磁。治疗经过:无,没吃过任何药物。检查情况:MR报告单影响表现:装侧脑室三角区见结节状T1WI低信号,T2WI高信号,FLAIE呈高信号,DWI呈略高信号,ADC值未见减低,SWI未见异常低信号,脑实质内未见异常信号,脑室系统无扩张,脑沟裂无加深加宽,中线结构居中。印象:考虑双侧脑室三角区黄色肉芽肿。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:颅内肉芽肿是一组病变,多数是由于慢性炎症或各类感染的结果,除了真菌性感染以外,尚包括脑结核球,脑梅毒瘤,各种寄生虫性肉芽肿。 脑室三角区黄色肉芽肿就是位于脑室三角区的肉芽肿,它是一种慢性炎症反应,不是脑肿瘤。多见于成年人,绝大部分患者为偶然发现,通常无临床症状。极少数病人可出现梗阻性脑积水,表现为头痛、呕吐、视力下降等脑压增高症状。
指导建议:第一、做一个腰穿,测颅内压,看颅内压高不高。 第二、腰穿后,取脑脊液送检化验,查明形成肉芽肿的发病原因。 第三、去眼科,看眼底,看有没有视乳头水肿,也是为了查看有没有颅压高表现。 第四、如果考虑是真菌感染形成的肉芽肿,药物治疗则难以消除,手术切除为主要手段,但手术前后都需要抗真菌药物治疗。

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