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38岁,不明原因心室室颤、心

性别:男

年龄:38岁

患者女性,38岁,不明原因心室室颤、心源性休克入院,患者致命性心律失常、心源性休克、循环衰竭、继发出现急性呼吸衰竭,经过反复多次心脏电除颤、持续心脏胸外按压、积极抗休克、机械通气、保护器官功能等治疗效果不理想,病情极其危重,危在旦夕。为积极救治该名患者,锡盟蒙医医院重症医学科医护团队经过详细讨论,慎重评估,患者有体外膜肺氧合转流术(VA-ECMO)指征,当机立断,征得家属同意,经过多小时的救治,ECMO顺利上机,循环逐渐趋于稳定,ECMO的持续心肺替代,使心肺得到充分的休息,为寻找患者原发病创造了必要条件。经过体外膜肺氧合转流术(VA-ECMO),目前患者意识已清醒,心肺功能逐渐趋于平稳,导致心室颤动、心源性休克的原发“罪魁祸首”也逐渐浮现水面
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘小民 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 中北大学医院

问题分析:从您的描述来看,患者这种情况是风湿性心脏病造成的。
指导建议:针对风湿性心脏病,只有换瓣才有可能根治这种疾病。

追问:这种手术技术是否成熟?我们如果做的话到北京做好呢?还是当地3做呢?下面的检查是昨天做的!

追问:这种手术技术是否成熟?我们如果做的话到北京做好呢?还是当地3做呢?下面的检查是昨天做的!

回复:换瓣手术已经非常成熟,去北京做手术,效果更好。

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一旦发现有心房颤动,要马上做CPR,如能马上使用除颤仪,则要使用除颤仪,在除颤器还没有做好的情况下,进行CPR。在进行了电除颤后,还要进行CPR、开放气道和人工呼吸。CPR是抢救成功率的重要因素,CPR和电复律治疗能尽快进行,对心脏停止跳动的病人有较大的帮助。建议患者及时前往医院就诊,然后进行针对性的治疗。
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