我2007年7月份患颈椎管狭窄症，在西京医院由王哲

一般情况下，治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下：临床上通常把椎管狭窄分成两类，一类是原发性的椎管狭窄，一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄，例如：肿瘤、椎间盘等，属于继发的椎管狭窄，治疗上以治疗疾病为主，可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。

颈椎管狭窄症是指由于骨性退变或其他因素，引起颈椎管管腔狭窄、脊髓血液循环障碍的一种疾病。患者会因为神经根受压出现肢体麻木、下肢沉重等症状。通常该病发病缓慢，会因为病情进展出现不同症状，症状较轻时患者会出现四肢无力感和麻木感，随着病情发展会出现行走不稳、行走软绵的情况，严重时还会出现四肢瘫痪、呼吸困难等异常症状。患者一旦发现自身有肢体无力麻木时，需及时就医，医生会通过患者的具体症状结合影像学检查，判断是否为颈椎管狭窄症。在治疗上，大多采用药物来控制患者病情，如布洛芬、双氯芬酸等非甾体抗炎药以及凯立通利马前列素片这类药物来缓解症状，这种药物可扩张局部血管，帮助提高神经根血流，来达到缓解改善症状的目的。

颈椎管狭窄症可由多种内外因素引起，建议患者及时就诊治疗，有助于缓解症状，提升个人生活质量。颈椎管狭窄症是指在先天因素或后天因素作用下，颈椎部位一个或多个节段管腔狭窄，导致血液循环受阻、神经受压所致的系列疾病。患者可出现四肢麻木、感觉过敏、跛行等症状。对于神经异常及肢体行动障碍症状，可选用凯立通利马前列素片治疗，该药能够增加神经血流量，改善神经功能以提升患者步行能力，减轻肢体发麻、疼痛、酸胀等情况。在疼痛剧烈时，也可配合非甾体抗炎药以减缓疼痛。建议患者平时做好颈椎部位的保护工作，可在医生指导下通过护具、康复锻炼等方式以改善肢体功能。

颈椎管狭窄症是由于某些结构退变或发育性因素，引起颈椎管单个或多个管腔狭窄，导致脊髓血液循环障碍、神经根受压，患者会出现四肢麻木无力、下肢沉重等症状表现。通常在治疗上需根据患者的病情选用适合的方法来治疗。对于一些症状较轻的患者，临床上可采用颈部制动等物理方法或药物治疗来缓解改善症状，药物方面，例如常见的非甾体抗炎药、肌肉松弛药等，也可采用凯立通利马前列素片这类处方药来缓解症状，可帮助患者扩张局部血管，减少血小板聚集，提高神经根的血流，从而改善患者症状，可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。对于一些症状较为严重且保守治疗无效的患者，则需采取手术治疗，包括前路手术和后路手术两类，都有着较好的疗效。

颈椎管狭窄症是指解剖结构因发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变引起平面管腔狭窄，导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫所致。临床表现主要以四肢麻木、行走不稳为主，可通过药物治疗以缓解症状。颈椎管狭窄症患者可通过X线平片、CT检查以明确颈椎管发育情况，了解狭窄程度，该病治疗多以药物缓解症状为主。患者可遵医嘱使用氟比洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等药减缓疼痛感。若下肢感觉异常、功能障碍较为严重，常需使用改善神经功能的药物，如凯立通利马前列素片、甲钴胺片等，利马前列素片能够增加受压神经血流量，改善神经功能，可用于减轻下肢感觉异常、肢体步态不稳等情况。

腰椎椎管狭窄症是椎管滑脱、椎管内容积减少引起的疾病。腰椎椎管狭窄症叫做腰椎管的解剖结构，腰椎管是腰椎的神经通路，马尾神经一般情况下，腰椎的容量可以让马尾神经通过，但是随着年龄的增长，腰椎的退行性病变，椎管就会被其他的物质所占据，从而导致椎管的狭窄。首先是突出的椎间盘，其次是肥大的韧带，再加上关节突的收缩，导致椎管体积变小，马尾神经受到压力，导致腰椎管狭窄。

腰椎管狭窄钙化可以通过口服非甾体抗炎药、营养神经药物等来改善。腰椎管狭窄钙化，要结合患者实际情况进行分析。如果患者临床症状不是太明显，或者仅表现为腰部的疼痛情况，可以对症进行服用非甾体抗炎药。患者出现肢体的麻木、间歇性跛行等症状，可以同时服用营养神经药物，对于急性期患者，需要指导患者卧床静养，同时进行腰椎的牵引治疗，综合调理促进症状改善。

一般来说，椎管狭窄症可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：椎管狭窄是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。通常椎管狭窄症需要进行手术治疗，以缓解病情。在治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，定期复查。

得了颈椎管狭窄症可以保守治疗，坐立、或伏案工作不要太久，应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳，剧烈运动前，注意准备活动及保护。平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后，方能用力起立和迈步。

椎体椎管狭窄分为原发性和继发性，在出现这种疾病后的主要症状有肢体上的障碍，比如肢体麻木。大部分先从双下肢开始。另外还有运动障碍，表现出四肢的无力，肢体的僵硬不灵活，同时伴有步态不稳发飘，有踩棉花的感觉。向上发展就会导致大小便的异常，胸腹部的束带感。