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一年一次正常体检无其它不适有轻度脂肪肝

性别：男

年龄：38岁

之前检查是乙肝病毒携带者，一年前生化全套转氨酶78，现在谷丙转氨酶236，谷草转氨酶85，请问需要治疗或者药物降转氨酶吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
欧宏亮 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 宁波第二医院

问题分析：慢性乙肝患者，目前肝功能明显的异常，谷丙转转氨酶236谷草转氨酶85。
指导建议：你的肝功能明显的异常，所以是需要服用护肝药物进行护肝治疗的。因为你是有慢性乙肝的，所以光检查肝功能是不够的，还需要进一步检查乙肝五项、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA、肝胆彩超等。如果乙肝病毒DNA水平很高，你还需要服用抗乙肝病毒的药物，如果有肝纤维化，或者是肝硬化的情况，还需要抗纤维化治疗。

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轻度脂肪肝可以由很多原因引起，例如肥胖、饮酒、糖尿病或者肝炎等都是原因之一，确诊轻度的话一般影响不是很大的。除了一般症状及化验的话，要多运动，少吃油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜瓜果，保持良好的心态。
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日常的过度饮酒、熬夜、肥胖都是引起轻度脂肪肝的常见原因，这是一种临床上常见的弥漫性肝病，通常不会有较为明显的症状，可以通过服用葵花护肝片来改善，同时也要注意日常的饮食规范。葵花护肝片适用于轻度脂肪肝的治疗，其是由六种中药材组方制成，是一种具有疏肝理气、健脾消食的中成药，可以降低谷丙转氨酶和谷草转氨酶，对于多种类型的脂肪肝患者都有较好的治疗效果。同时患者日常饮食多以清淡易消化为主，酒精类的食物要杜绝，辛辣生冷刺激的食物也需要少吃，避免加重病情。
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轻度脂肪肝的肝功能一般正常。轻度脂肪肝的肝功能是比较好的，但是如果是脂质代谢的不合理，那么就会出现脂肪样变。肝脏由于大量的油脂沉淀，会造成肝脏细胞的坏死，同时也会分泌大量的转氨酶进入血液，进而造成肝脏的损伤。轻度脂肪肝的肝组织中的脂肪沉淀比较轻微，肝组织的坏死比较小，肝功能可以进行正常的新陈代谢，所以轻度脂肪肝的肝功能一般正常。但即使是轻微的脂肪肝，也要定时进行肝脏检查，确定是否有脂肪肝的严重性。
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通常情况下，轻度脂肪肝患者不宜食用无花果，具体分析如下：无花果中的油脂含量比较高，而脂肪肝主要是由于身体中的油脂沉积太多，导致肝组织受损，导致肝功能不能进行正常的新陈代谢，因此，轻度脂肪肝患者不挤奶油吃无花果，以免加重疾病，加速发展为严重的脂肪肝，甚至是肝癌；除无花果以外，肥肉、烤肉等高含糖的食品都是不能吃的。
轻度脂肪肝应吃什么
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轻度脂肪肝可以吃以下几种食物：一、粗食品及粗谷物。对轻度脂肪肝患者来说,每日食用粗粮和粗谷类是最好的,因为这样可以有效地控制自己身体对碳水化合物的摄入量,从而有效地缓解病情。二、银耳。银耳含有丰富的蛋白质和膳食纤维,对人体有很好的保健作用,而银耳中所含的银耳多糖不仅能有效地改善身体的肝功能和肾功能,还能有效地改善身体的肝功能。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
轻度脂肪肝不能吃其他药了吗
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轻度脂肪肝的治疗原则：合理饮食：饮食调节很关键，轻度脂肪肝的饮食主要注意增加蛋白质的摄入量，重视脂肪的质和量，糖类饮食应适量。有效治疗：轻度脂肪肝的“养”很重要，但是“治”才是关键，为了防止脂肪肝向中”度和”重度恶化，在轻度脂肪肝阶段就进行积极有效的治疗十分关键。
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控制热能摄入对脂肪肝病人的热能供应不宜过高。不要吃过于油腻或者是含胆固醇过高的食物，不要吸烟，不要饮酒。要多吃些五谷杂粮及蔬菜水果。轻度脂肪肝病人平时以低盐，低脂低糖低油的食物为主。
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引起脂肪肝的引起病因：包长期饮食不当引起、过度饮酒。脂肪肝为一过性的病理过程，只要去除脂肪肝的病因，脂肪肝就会消失。脂肪肝要注意饮食的身体健康良好，不宜暴饮暴食，不喝酒，平时饮食要清淡身体健康良好，不宜油腻低糖、低脂肪饮食多吃青菜、水果补充维生素。
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轻度的脂肪肝一般不会明显的影响该功能，对于身体健康的影响不是很大。脂肪肝是一种生活方式病，大多数的脂肪肝病人都与长期不良的生活习惯和饮食习惯有关。平时应该保持心情愉快，注意休息，别熬夜。在饮食习惯上也要注意少吃辛辣刺激性食物，过与油腻的食物，应该清淡饮食，多吃清淡易消化的东西，合理搭配均衡营养。平时可以吃一些水果蔬菜，补充一些营养物质。平时注意休息，注意保暖。应该戒烟戒酒。
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脂肪肝治疗多久因人而异。合理膳食每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。禁酒戒烟，少吃过于油腻的食物，控制脂肪的摄入量，尤其要避免动物性脂肪的摄入。
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