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二次脑出血开颅手术后,肌张力高,偶尔会抽风症状

性别:男

年龄:56岁

2020年1月29号自发性脑出血40毫升左右,引流手术后住院50天出现左侧偏瘫,定期复查,定期康复理疗后能自行拐杖行走1公里,2020年11月14日又二次自发性脑出血100毫升,开颅手术后,右侧偏瘫,住院60天后,神志昏迷,能自住睁眼,胃管喂食,一天会有1-2次抽风,时间10分钟左右,在医院用安定药。请问有什么治疗方案吗?特别是肌张力高,偶尔抽风症状,眼睛瞪的大,牙齿咬紧,出虚汗,请问有什么药品建议用药?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈宇飞 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 大同煤矿集团有限责任公司总医院

问题分析:目前出现的情况,考虑为交感神经兴奋状态,目前的治疗主要是降低肌张力,抗癫痫,健脑,营养神经药物等治疗手段。
指导建议:目前主要是先把癫痫控制住 不要让癫痫再继续发作。另外可以给患者适当的使用一些镇静镇痛的药物 这样的话有利于降低脑部的耗氧量 也有效地帮助控制癫痫发作。可以考虑给患者做高压氧 有助于帮助改善脑部缺血缺氧的状态 家属要做好护理工作 加强翻身拍背 促进排痰 。还可以请康复科会诊 对患者的肢体进行康复功能锻炼 。

追问:好的,收到。抗癫痫药物有哪种药品可以用,谢谢!

回复:可以通过服用巴氯芬来降低肌张力 另外可以通过使用丙酸钠缓释片或者是静脉点滴注射用丙戊酸钠来控制患者的癫痫发作 。临床上常用的抗癫痫药物主要是包括注射用丙戊酸钠,丙戊酸钠缓释片 左乙拉西坦 拉莫三嗪

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