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脑出血康复病人认知能力低情绪激动怎么办?

性别:女

年龄:55岁

母亲,两个月前突发脑出血,到达医院时右眼瞳孔扩散,出血量达70余毫升,部位在下图。当即在济源第一人民医院做了开颅手术,生命挽回,但右侧肢体偏瘫,意识与认知难以处理日常情况,沟通困难,大小便意愿无法准确表述,目前在康复医院康复,出现经常性情绪激动,哭闹,骂人,不配合康复,夜晚多次醒夜,哭闹。期待:对于这种情况能够给予大脑的意识恢复,认知恢复,沟通能力恢复哪些治疗,以产生显著的效果。出现情绪激动,骂人,不配合康复情况与大脑意识恢复情况之间的关系是怎样的?如何正确的处理这种情况?整天晚上多次醒夜,哭闹的情况是否有办法调整或解决,让她睡好觉。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陆丙丁 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 阜新矿业集团总医院

问题分析:如果患者出现额叶,颞叶等部位的脑出血,很容易使患者出现精神行为的异常,也就是老百姓说的神经病。对于这些患者来说,可以对症的应用一些调整情绪和抗精神病类的药物进行治疗。如果患者没有禁忌症,可以应用奥氮平或者氯氮平等药物,来改善患者的精神症状。
指导建议:有一些患者可能还容易出现卒中后的焦虑,抑郁,淡漠等情感障碍,这些患者也可以应用帕罗西汀,西酞普兰等药物来调整患者的情绪。脑出血的患者在急性期一定要住院治疗,患者容易出现再发出血,针对这些患者来说,需要针对脑血管疾病的危险因素,进行积极的治疗。

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