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右侧胸部隐痛,不咳嗽,不发烧

性别:女

年龄:27岁

七月份做的ct,显示右肺上叶结节状高密度影,直径约8mm,周围胸膜黏连。气管居中,气管,主支气管开口通畅。肺门未见增大。前纵隔内不规则软组织密度影。两侧胸膜未见增厚,胸腔未见积液。心影未见扩大。诊断意见是:右肺上叶结节,建议进一步检查。前纵隔内不规则软组织密度影—胸腺未完全退化可能。之前医生就跟我讲完定期检查。请问医生我这要怎么办,现在就是感觉右侧胸部明显不舒服,隐痛明显,不咳嗽,不发烧,即使故意咳嗽也不会有剧烈的疼,就是隐痛。请问我这种情况要怎么治疗呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李建武 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 鹤壁市人民医院

问题分析:目前这个结节不大,不会引起不舒服的症状,目前胸部疼痛的症状考虑和结节关系不大。
指导建议:建议可以完善增强CT、肿瘤标志物等检查,必要时经皮肺穿刺活检,明确病理诊断。

追问:是不是胸膜黏连引起的疼痛?我以前也没得过肺结核,肺炎之类的疾病。有一个医生跟我讲,目前这个结节不到1厘米,不需要做穿刺,我也不懂。我还感觉右边乳房按压有点疼,不知道是不是这个引起的。

追问:有哪些原因会引起疼痛呢

追问:有哪些原因会引起疼痛呢

追问:之前拍的x光,胸廓对称,右上肺野可见小结节,边界清楚。余双侧肺野清晰,肺纹理走向规则,未见实质性,病变;纵隔不宽,肺门不大,心影大小形态正常;双侧膈面光滑,肋膈角锐利

回复:如果吸气的时候有疼痛,就考虑有可能是胸膜粘连导致的比如反流性气管炎也可以导致胸痛。

追问:呼吸或者不呼吸都是一样的隐痛,三月份疼得连整个背都疼,后来去拍了肺片,之后几个月都不疼了,只是最近又有点隐痛。感觉喉咙往下的气管也是不舒服的。我平时要长时间坐着,吃完饭基本上就是坐的状态,平时不运动。不知道和我平时的习惯有没有关系?眼下我是不是一定要做这个增强ct了?还是要怎么办呢?

回复:这个情况需要查增强CT的,通过检查,明确诊断。

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