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彩超:中等回声团和左卵巢内最大囊泡直径1.3

性别:女

年龄:28岁

我在月经结束第三天做的彩超,经阴道,平时月经规律,但是从前年开始会有痛经,排卵期出血。想请问我的中等回声团和囊泡是怎么回事,是子宫息肉和多囊卵巢吗?严重吗?这两年没有结婚生子的打算。但是很担心会造成不孕。没有过流产的经历,希望能详细告诉我应该怎么做,现在在国外所以没办法拿中药。需要9个月之后回国。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李怀芳 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 上海市同济医院

问题分析:月经后阴超检查中等回声团和左卵巢内囊泡,平时有排卵期出血。
指导建议:你的阴道报告这个中等回声团是宫腔里面的吗?多大?如是宫腔内多见息肉或小肌瘤,需要宫腔镜检查的。卵巢小囊泡一般没什么问题,你应该再查一下宫颈的TCT和HPV排除宫颈病变。如不方便只好三个月后再复查阴超。

追问:医生您好,彩超是一年前在北大人民医院做的,因为疫情在国外不方便复查,所以特此来咨询您,以免耽误病情。 19年7月所有的检查结果: 检查参数彩超(经阴道)检查所见TVS:子宫前位3.8x5.1x4.4cm,表面平,回声不均,内膜三线不均厚1.2cm,宫腔内多个边毛欠清中等回声团,最大直径0.8cm。双卵巢(-),左卵巢内最大囊泡直径1.3。盆腔游离液(-)。CDFI:子宫血供增多,子宫动脉RIO.72PI1.55,宫腔内回声团血流信号RIO.50P10.74 2. HPV51阳性,TCT非典型鳞状细胞,ASC-US 3. 阴道镜: 12度:粘膜慢性炎,伴鳞化。上唇:粘膜慢性炎,可见不典型挖空细胞。ECC呈慢性炎改变。注意事项:根据病理结果未提示更高级别病变,建议定期复查。没有进行药物治疗。 20年7月在国外检查:HPV全阴,并于19年低注射9价疫苗。细胞学检查有霉菌。这些检查和国内相比感觉不是很全,没有显示有鳞状细胞,医生没有建议阴道镜。因为霉菌性阴道炎吃了药,没有来得及做彩超。请问医生我还有10个月才回国,我现在目前有还存在哪些问题呢?排卵期出血和什么有关系呢?会不会影响生育?回声团的问题需要怎么解决呢?谢谢医生的耐心回复!

追问:对了医生,我是在月经结束第三天做的,为什么会出现囊泡呢。正常的子宫大小是多少呢?我看有说长在5.5至8,但是我的只有3.8,这是正常的吗?宫腔内的回声团如果调整作息会自己消失吗?平时写论文每天几乎12点之后睡觉。然后如果做宫腔镜有刮宫的可能,会不会影响生育。自己还没有生过孩子。很担心。不想做这个检查,想自己能不能变好。

追问:CDFI:子宫血供增多,子宫动脉RIO.72PI1.55,宫腔内回声团血流信号RIO.50P10.74 ,cdfi血供增多是什么原因导致的呢?会有什么后果呢?

回复:宫腔内的中等回声可能的原因是内膜息肉、粘膜下小肌瘤,这本身就影响怀孕,应该做宫腔镜检查切除后送病理确诊。卵巢上的小囊泡没什么关系。排卵期出血多量少,持续3-5天,这个不用处理。

追问:好的,谢谢医生!上面还有两个问题,关于子宫大小和CDFI的,是正常的吗

回复:子宫大小是平均值而且和测量的角度有关系所以没关系的。CDFI值是血流信号,是指病灶有血流信号,最好进一步检查。

追问:好的医生,那我需不需要测孕激素,然后看看先吃点药调理保守治疗,这样回声团消失的可能性大吗?

回复:方便时话可以抽血查,可以吃地屈孕酮片,如是内膜增生的会改善的。

追问:那我需要吃点什么中药来调理呢?先进行调理再观察几个月看看彩超有没有好转再做宫腔镜可以吗?谢谢医生!

回复:现在你不方便也只能这样了,宫腔镜是比较直接的看。

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