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强直性脊柱炎,马老师您好,我是强直性脊柱炎患者,7岁膝关节肿

性别:女

年龄:26

马老师您好,我是强直性脊柱炎患者,7岁膝关节肿胀化脓,上医院烤电以后好了,13岁膝关节疼痛,上医院检查出是风湿,打过青霉素,吃过偏方和一些止痛的药维持,慢慢的肩也疼,拖衣服很困难,上学一直骑车感到浑身都很疼,17岁膝关节又化脓,让医拖骗帖膏药严重住院,把脓抽出来,以后肩,膝盖,胯骨,尾根,有时候脚踝,后背疼痛,腰疼痛拣东西或端盆水都很困难,就连上厕所擦屁股都很费劲,以为还是风湿在我20岁左右脖子僵硬活动不便,我也没在意以为是颈椎病,吃过天泰骨刺片,一直吃吲哚美辛止疼,只止吃了5年今年查出来是强直性脊柱炎,一直以来我总是坚持干活,非常痛苦,吃上止疼药就能好转干活一累后背和脖子最明显整个驼背了脖子不能动,黑天睡觉很痛苦,侧身胯骨很疼,平躺尾根疼,每天都是一样,我还是竟量平躺这样早上起来我的后背就会好很多,不回驼的那么严重,累或走多了利马就驼背了,现在在吃中药,膝不在肿胀,胯也有好转,蹲不在费劲,端水也可以了,但是后背还是不行,我就想竟早让我的脖子和后背早点活动自如,我已经吃了90副药了,我就想咨询一下就我这种情况吃中药是否可以,吃那么多的药多身体有没有害,要是现在不吃还能不能反复,在一个我现在结婚了,在我吃中药以前我怀孕流产了,那时候我一直吃吲哚美辛,还吃了2个月天泰骨刺片,我的流产是不是和吃药有关系?还是和我的病有关系,到现在一年多了一直没有怀孕,还能不能在怀孕了?最主要现在我可不可以要孩子?以后对孩子有没有影响?能正常生孩子么?生孩子以后能不能加重我的病?
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任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS)。保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,4次服用,最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病,在行走、坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。

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背部僵硬不一定是强直性脊柱炎,可能是其他疾病:1.肌肉劳损:患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量,导致肌肉劳损,会有背部僵硬的表现,患者卧床休息、热敷、按摩,能够使临床症状得到缓解。2.强直性脊柱炎:患者患有强直性脊柱炎,会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限,并且伴有持续的疼痛症状。3.胸椎或腰椎骨折:患者胸椎或腰椎骨折,会有背部肌肉反射性痉挛,引起背部僵硬,拍摄X光片可以证实诊断。
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