您好，女，58，宫颈病变16-2级，呼市附院大夫建

单纯的HPV感染不用担心。这是低危型的病毒。高危型的发展到癌变也需要很多年。不用过于担心已经做了锥切手术，耐心等待病理结果。定期复查恢复情况平时注意个人卫生，少吃生冷刺激的食物。

妇科疾病里面没有所谓的宫颈癌变一级，只有宫颈上皮内瘤样变一级，们也称之为CIN1，对于CIN1通常会伴有HPV病毒的感染，由于CIN1级60%左右都可以自然恢复正常，所以这时候通常只需要对应的治疗HPV病毒感染即可，HPV病毒转阴以后，CIN1级会自然的恢复正常，在治疗三个月以后，再复查HPV和tct看一看宫颈病变的具体状况，然后依照检查结果再进行下一步的治疗。

通常情况下，宫颈病变cin3需要进行外科手术治疗。对于cin3级别的子宫颈鳞状上皮内病变，属于癌前病变，需要外科治疗。具体的治疗方法要看病人的年纪和对生殖的需求。对于绝经期妇女，可以通过手术来避免病情进一步恶化。对于那些想要保存自己的孩子来说，特别是那些想要保存自己的孩子来说，可以做一次大的宫颈圆锥手术，手术之后要看切缘的情况，看有没有病变，就可以进行后续的手术。如果切缘有损伤，可以进行较大的圆锥切割。

宫颈病变可以怀孕：宫颈病变包括了宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变或者低级别或高级别的病变等。如果宫颈出现了低级别的癌前病变，可以考虑怀孕，但是所冒的风险比较大，因为整个怀孕期间是280天，280天内宫颈上皮的低级别病变是否会继续向高一级别的病变转换，因为怀孕可能有些检查就受到一定限制，所以最好在准备怀孕前做相应的治疗。

通常情况下，宫颈病变一般是宫颈上皮内瘤样变，分为低级别、中级别和高级别的宫颈上皮内瘤变，不管什么级别的宫颈疾病，只要不是宫颈癌，一般能治愈。一般情况下，60%以上的患者可以在不进行外科手术的情况下，自行回复到原来的水平。但是如果是高等级的宫颈上皮内瘤变，则有很大几率发展为颈部肿瘤，因此要进行宫颈椎切手术或者是子宫全切。

一般情况下，宫颈病变转癌几率大吗，需要根据实际情况判断，具体分析如下：子宫颈的疾病有很多种，大多数都是良性的，如果病人的免疫力足够，那么子宫颈的疾病很少会发生癌变；如果hpv高危阳性，需要做tct检查，发现子宫颈有鳞状上皮细胞的变化，不及时处理，有很大几率会变成癌症。在日常生活中，可以多学习相关的知识，保持平和的心态，适当运动增强体质，饮食上避免吃辛辣刺激、生冷的食物。

宫颈病变低级别的是可以完全治疗好的，高级别的不能完全治疗好。通常情况下宫颈病变分为两个层次，一种为低级别还有一种为高级别，低级别的是可以治疗好的，高级别能不能治疗好，还得看手术过程中是否能够切干净，如果是宫颈上皮内瘤变3级，那么这时候就要建议患者将整个子宫进行切除治疗，能更好的避免病情反复复发。

宫颈病变三级这种就有癌变的可能，但是不能诊断有癌变。如果症状不是很严重，病理检查没有其他并发症，并且还有保留子宫的要求可以做宫颈的锥切手术。以后每年定期复查一次宫颈tct。

宫颈的病变并不是宫颈的癌症，宫颈癌主要的发病原因是HPV的感染，并且过程是漫长的。也就是从HPV感染发展到癌前病变及CIN需要相对长的时间，而从CIN发展到癌同样也需要较长的时间。

宫颈病变是否需要切除子宫需根据实际情况来判断，具体内容如下：宫颈上皮内瘤变1级、宫颈上皮内瘤变2级、宫颈上皮内瘤变3级，宫颈上皮内瘤变1级占60%左右。对于低级别LSIL或更低的细胞，可以只做简单的随访，在后续的跟踪中，病变发展或在2年或更长时间内继续发展，则需要进行处理。如果有高度鳞状上皮内的病灶，就必须进行手术。如果对阴道镜检结果不满意，可以通过激光、冷冻等方法进行物理治疗，如果对阴道镜诊量不满意，或者是宫颈刮阳症患者，建议行宫颈锥切法。如果是高龄、无生殖需求、伴有其它外科手术适应症的女性，宫颈上皮内瘤变性3等以上的女性，可以选择采用全子宫切除术。