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乙肝e病毒抗原和抗体呈阳性，其余3项指标

性别：男

年龄：17岁

肝功能检测，这是感染了一个病毒吗，应该怎么治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析：您好，肝功能检查只能判断有无肝损伤，黄疸一类的问题。
指导建议：要判断有无感染肝炎，关键看乙肝五项的检查结果，请提供一下具体的检查报告单，以便于我们判断清楚。

追问：抗原抗体阳性，其余为阴性，应该怎么治疗

回复：这种情况说明有乙肝病毒携带 ，关键看有无传染性，有无肝硬化风险，还需要检查乙肝病毒量，腹部彩超，来判断结果有无异常。

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不严重。乙肝表面抗原和乙肝核心抗体都阳性，是小二阳，肝功能正常，DNA阴性或阳性者属于免疫耐受期，说明病情在减轻，如果该时候在配合有效的治疗，是很容易达到转阴康复的。
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孕妇乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体呈阳性，主要是身体再次受到了乙肝病毒的影响。怀孕期间的检测结果是很多的，如果检测结果为阳性，就是对乙型肝炎没有免疫力，所以要打预防针。乙肝五个指数是乙肝病毒感染和乙肝病人自身的免疫力的主要标志，又称乙肝两对半，主要有乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体和中心抗体等。乙肝表面抗体是由乙肝病毒进入体内后，由病毒的表面抗原激发机体的免疫功能而生成的。
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乙肝表面抗体阳性是一种保护性的抗体，对于病毒有一定的抵抗力，病毒感染的时候可以清除大部分的乙肝病毒，乙肝核心抗体阳性说明最近接触过乙肝病毒，现在不能确定是有乙肝，需要定期检查肝功能。
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乙肝表面抗体呈阳性，提示有对于乙型肝炎病毒感染具有免疫力。是正常的结果，不属于乙肝感染的情况，可以去检查下乙肝抗体滴度的情况，如滴度偏低，需要加强注射乙肝疫苗的。
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乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性通常说明处于急性乙肝感染的恢复期。大多数急性乙肝患者的身体能够清除病毒，恢复期表面抗原水平缓慢下降，表面抗体水平逐渐升高。也有一些人感染了两种不同的乙肝病毒，第一种乙肝病毒被身体清除，产生了表面抗体。患者此时做检查，结果通常会显示为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性。建议患者积极地配合医生进行治疗。
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乙肝表面抗原和表面抗体同时阳性只是一种疾病状态，和病情的轻重没有直接的关系。考虑是乙肝恢复过程中表面抗原血清学转换，抗原还没有消失，抗体已经出现。可能是亚型病毒感染，可以出现抗原抗体同时阳性；也考虑是检测试剂精密度、灵敏度提高后出现的情况，往往抗体低水平阳性，没有特殊的临床意义。乙肝病情轻重和肝功能等指标有关系，所以表面抗原抗体同时阳性不存在严重与否的说法。
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这是比较明显的肝脏功能的损伤。导致肝损伤的原因也比较多，常见的有：病毒性肝炎、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病、营养不足、胆道阻塞、血液循环障碍、肿瘤、遗传缺陷等。
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乙肝五项中的表面抗体和核心抗体阳性，考虑为被感染过乙肝病毒，现在已经恢复了，而且有抗体，这就不是乙肝。但是抗体滴度会随时间逐渐下降，所以有抗体也要做好定期检查，当乙肝抗体滴度小于正常保护值时，及时注射乙肝疫苗加强针。
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乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体主要考虑乙肝携带者。目前，乙型肝炎正处于这一阶段。然而，病毒的数量通常不高，不会导致传播。诊断需要综合分析HBV脱氧核糖核酸和肝功能检测指标。这类人群不需要治疗，暂时可以确定为乙型肝炎。定期检查乙肝病毒基因和肝功能就足够了。
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判断乙肝病毒含量是多或者是少，有一个重要的参考依据，就是乙肝病毒dna定量的正常值1000，如果体内的病毒含量小于1000，表示体内的病毒含量少，传染性小，可以不进行抗病毒治疗。而如果体内的病毒含量大于1000，就表示体内的乙肝病毒含量高，传染性强，需要及时进行抗病毒治疗。乙肝病毒dna大于1000，需要抗病毒治疗。
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