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新乡宝宝脚并指多大手术合适

性别:女

年龄:1

我孩子先天性足并趾,女孩几周岁做手术最合适?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李宏 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:并指是先天性的,分为部分平行和完全平行,有单纯皮平行、骨平行、二指平行和多指平行。手术一般可以在学龄前进行。

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并指的临床特征是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
并指的临床表现为三指和四指并指。并指的种类比较多,其临床表现有:1、患者三指和四指并指:比较常见的是三指和四指并指,对幼儿期的患者影响不大。1-2岁的儿童,在外科手术中,手指的形态多为并指,但没有出现侧向的情况。2、小指并指:小指较短,如小指并指,病人较迟治疗,小指可从侧面牵引儿童的无名指,造成一侧偏移,造成较大的畸形。3、波兰德综合征并指:病人可出现并指并指。
并指的原因?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
并指一般情况由遗传因素或外部因素引起。正常的手指趾甲由板状向手指状转变,需要经过细胞的凋亡。怀孕4-8周左右,如果胚胎发生了细胞凋亡,那么指蹼就不能分化,最后会导致并指。环境因素、高龄孕妇、药物等因素均能引起并指的发生。Poland综合征是一种比较特殊的短指和并指类型,临床上认为胎儿期锁骨下动脉发育异常,导致上肢和胸壁肌肉群的血供不足,从而导致发育障碍,短指并指,胸壁发育不良。
并指畸形手术最佳时机是多会?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
并指畸形手术最佳时机一般是在孩子6个月到一岁的时候,来进行手术治疗。目前,对于儿童并指畸形的矫治时间尚无定论,认为儿童出生后可以进行矫治,但需要综合考虑麻醉和儿童体质等因素。麻醉对中枢神经和脑部的损伤会轻微的影响,所以建议在孩子一岁左右的时候做手术,这个时候孩子对麻醉、药物都有很好的耐受性,而且不会有任何的记忆,对孩子的精神发展也是有好处的。
并指是否需要治疗?
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
并指需要治疗。1、为了美观,有治疗的欲望,比如脚部并趾的病人,经常穿拖鞋出门。2、并指对病人的手或足的功能造成影响,例如手指和食指并指,如果不加以治疗,会对病人的抓持能力造成一定的影响。3、并指的两根手指长度不同,如果不能及时分离,会造成手或脚的畸形,比如指与指并指。4、当足部的大脚趾与第二趾的结合形成时。
并指手术风险?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
并指手术会存在一定的风险。并指操作有以下危险:1、麻醉风险:有些病人的家人会担心麻醉会影响胎儿的智商,甚至危及胎儿的健康。由于麻醉医师使用药物的差异,需要与麻醉医师进行充分的交流。2、手术本身的危险性:手指蹼部会再次发生融合,父母要注意孩子的病情,并与医生沟通。3、有感染、开裂、植皮坏死的危险。上述危险都可以通过父母和医生进行沟通。
并指手术全身麻醉吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
并指手术不一定全身麻醉。十二岁以下的孩子做并指手术,需要全麻;如果是成人做并指手术,用臂丛神经阻断麻醉,同样也可以做。全麻是指病人在做手术时,处于睡眠状态,不会感觉到疼痛。如果采用臂丛麻醉,小孩不能配合,又会因为动作太过紧张,导致手术失败。在做手术的时候,麻醉师会站在病人的旁边,对病人进行麻醉,观察病人的各项指标。如果出现生命体征的变化,可以及时的对孩子进行治疗。如果是臂丛神经阻滞,还需要用镇静剂。
并指手术最佳时间是什么?
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
并指手术一般最好在出生3个月到2岁之间手术。1、儿童如果是单纯的并指,在1-2岁时可以进行外科手术。2、部分并指是指儿童在8-10个月时出现的骨骼畸形,如果是比较严重的,可以尽早进行手术,以免出现关节被较短的手指牵扯而偏侧。3、大多数波兰氏综合症的病人有2~5根手指,有的甚至是拇指,需要分两次做手术。4、Apert综合征是一种比较复杂的合并指,需要多次手术,在孩子6个月的时候可以进行拇指的处理,3-6个月后可以分离。
并指有什么危害?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
并指会对儿童产生心理上的影响。并指所造成的伤害有以下几点:1、影响功能:如果拇指和食指并生,病人无法进行正常的抓握,日常生活中打电话、操作电脑等操作都会受到影响。2、影响美观:随着社会交往的增加,在公共场所裸露四肢的几率越来越大,对美观有一定影响。3、心理影响:当病人发现自己和别人的差异时,会有心理问题。
脚趾并指畸形是遗传吗?
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
脚趾并指畸形不一定是遗传。发生的概率很难确定,如果一个家庭里有一个脚趾或者是手指并指的畸形,那么这个家庭的孩子就是一个天生的。有这种多指、并指的祖父母、爷爷奶奶,都有很大的几率会遗传。也有一些是散发的,主要是在孕期4到8周的时候,如果你暴露在辐射环境中,比如喝酒、熬夜、吃药、吸毒等,都有可能会引起并指。
脚趾并指术后并发症有哪些?
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
脚趾并指的术后并发症脚趾并指术后常见的并发症是术后感染、局部出现疤痕、重建指蹼宽度或者是深度不够、脚趾头长歪等。1、主要是指蹼的再造,重建指蹼以后会出现疤痕,或者是指蹼的厚度不够,或者是指蹼的深度不够,随着宝宝的成长,有可能会重新并在一起。2、手指分离后,一侧的皮肤不能形成疤痕,手指会变得歪斜,如果手指长了,就会影响美观和功能。
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