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肌层子宫肌瘤影响怀孕吗

性别:女

年龄:24

我和老公打算要孩子,就去做产前体检。结果医生说我有子宫肌瘤。检查报告上写着肌层子宫肌瘤,请问这个影响怀孕吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李立杰 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 中南大学湘雅三医院

问题分析:肌层子宫肌瘤可能会影响怀孕的。
这与子宫肌瘤生长的位置以及子宫肌瘤的大小有关系。如果子宫肌瘤是生长在粘膜下,那么无论子宫肌瘤大小,都会影响到患者怀孕。如果子宫肌瘤是生长在肌层,当靠近粘膜层,是会影响到受孕,当它靠近浆膜层是一般不会影响受孕。但是如果子宫肌层的子宫肌瘤体积大于五个厘米,无论生长在什么位置,都影响患者受孕。
建议:可以先试试怀孕,如果怀不上,就要先治疗,注意保持良好的心态,不要有太多的压力,心情不好会成为子宫肌瘤的诱因。平常要多休息,多吃些新鲜的水果。

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怀孕有子宫肌瘤的影响应根据所在的位置和大小决定。如果怀孕时长有子宫肌瘤,通常情况下对人体会一定的影响。但是因为子宫肌瘤生长的位置不同,并且子宫肌瘤的大小也不同,所以造成的影响也是不一样的。如果在怀孕期间生长有子宫肌瘤,但是身体并没有出现异常的状况,可以先不做处理。但如果是经壁间的子宫肌瘤超过了4厘米那么这种情况就需要手术以后再进行怀孕。
子宫肌瘤对怀孕有影响吗
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在怀孕期间的患有子宫肌瘤的影响如下:子宫肌瘤随着孕周增加,迅速增大,肌瘤中心部位发生缺血变性坏死,孕妇表现为局限性腹痛伴发热、恶心、呕吐,血象会有升高。如果胎盘附着在肌瘤部位,孕期发生出血、胎盘早剥的几率增加。多发肌瘤会影响到子宫的收缩力,发生早产的风险增加,在生产过程中也可能宫缩不协调,需要缩宫素加强宫缩,产后子宫收缩不良,出血的风险增加。
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子宫肌瘤对怀孕的影响与子宫肌瘤的类型和大小有关,不同位置不同大小的肌瘤对怀孕的影响是不同的。较小的浆膜下或肌壁间肌瘤对怀孕没有影响,粘膜下肌瘤可能影响受精卵着床,使不易怀孕或导致早期流产。较大的肌壁间肌瘤使子宫腔形态发生改变,子宫内膜供血不足而引起流产。
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通常来说,子宫肌瘤是否影响怀孕取决于肌瘤的体积的大小。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。如果肌瘤的体积比较小,很多患者无自觉症状,通常不会影响怀孕;但如果肌瘤的体积比较大,患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现,而在这种情况下,一般会影响怀孕。
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只要是浆模型子宫肌瘤,就是在子宫外面生长的影响怀孕比较少,只有粘膜性子宫肌瘤,就是在子宫腔内影响怀孕几率大,即便怀孕也容易造成流产,只要是可以怀孕,就尽量不要手术,手术后留下瘢痕,也会影响怀孕,只有子宫肌瘤经常出血淋漓不断,影响怀孕才手术。
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怀孕有子宫肌瘤不一定会有影响,具体也与子宫肌瘤的大小有关。是小的子宫肌瘤,并且在怀孕期间并没有出现持续增长的情况,一般对怀孕的影响并不是特别的大。但如果子宫肌瘤出现了持续增长的症状,并且对局部造成的压迫,也有可能会出现不良反应,还可能会对身体造成影响。在怀孕期间需要定期到医院做产检,还应做好自身的防护,避免熬夜。
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患有子宫浆膜下肌瘤,浆膜下子宫肌瘤是突向宫腔外生长,对胎儿是不会有什么影响的。但是孕期随着雌激素水平的增高,子宫肌瘤在孕期生长速度会比较快。在孕期由于子宫肌瘤生长速度比较快,可能会发生囊性病变,建议应该定期复查彩超。
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子宫肌瘤切除后是否影响怀孕,这与肌瘤的大小及生长的部位有关。手术时医生会根据肌瘤的大小,生长的不同部位,采取不同的手术方案,或开腹切除子宫上的瘤子,或在宫腔镜下切除黏膜下的肌瘤。这样可保留的生育功能。
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一般情况下,小的子宫肌瘤影响怀孕吗需根据实际情况来判断,具体内容如下:因为子宫肌瘤的部位和数量都有差异,因此,小的子宫肌瘤会不会对受孕产生一定的影响需根据患者的实际情况来判断。如果子宫肌瘤生长在粘膜下,并且是多个微小的,那么就有很大的几率会对受精蛋的着床造成一定的干扰,从而会对妊娠造成一定的负面作用,并且在妊娠之后,会因为荷尔蒙的刺激,使肌瘤继续生长,甚至出现自然和胎儿停止生育。但是,单侧的浆膜下小肌瘤一般不会对妊娠产生影响,建议患者及时去医院就诊。
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小子宫肌瘤是否影响怀孕,需要视情况而定,具体分析如下:这与肌瘤的大小、数目、位置有关。例如:子宫粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤等导致宫腔畸形,都有可能导致不育或者流产。受精卵着床可能会导致子宫内膜下肌瘤过大。MRI能明确诊断子宫肌瘤是否会导致不孕和流产。对于不育或者反复流产的患者,可以采用手术的方法进行根治。
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