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40天了怎么逗也不笑，怀疑是脑瘫，着急尿就哭

性别：男

年龄：1月

40天了怎么逗也不笑，怀疑是脑瘫，着急尿就哭
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡白瑜 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况，这个宝宝太小，现在等他是不知道的。
指导建议：你有点太着急了宝宝，这个一般34个月以后才知道的，这个平时如果精神都正常的话没什么大碍，如果看着眼神都比较呆滞的话，那就检查一下。

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自测脑瘫：在俯卧时，正常婴儿能用双手臂撑起上身，并抬起头，脑瘫婴儿则不会。正常婴儿能展开四肢仰卧于床上，脑瘫婴儿则头部转向一侧。家长用手按压在端坐小孩的背后，正常婴儿较稳定，仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定，很容易低下头向前倾，伸开双手上下摆动。家长用手抓住小孩一条腿从卧位倒提起来，正常婴儿会屈起另一条腿以对抗。脑瘫婴儿则伸直双腿任家长倒提，无明显的对抗反应。
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脑瘫吃易消化吸收，营养丰富的高蛋白质食物，蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维密切相关。牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类都富含蛋白质。以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥为主食。适当户外活动，增进进食要求。
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属于神经内科疾病的，多和缺血缺氧性脑病有关的，不过要注意排除颅内肿瘤等原因所致的改变的，需要到神经内科做人工检查以及脑部的核磁共振检查来判断的。如果检查支持单纯的缺血缺氧性脑病，可以用营养脑细胞的药物，配合康复锻炼来治疗的，如果是肿瘤，要考虑手术治疗的。
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脑瘫是非对称性紧张性颈反射：检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展，反对侧上肢屈曲姿势。脑瘫的检查要关注在围产期婴儿是否有窒息缺氧病史，有产伤、早产或出生体重偏低的孩子，患脑瘫的可能性大大增加。
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脑瘫的检查方法，主要是以体格检查为主。查脑瘫孩子的智力，语言情况，有没有流口水，运动姿势的异常，像四肢的肌张力的问题，像上肢有没有前臂旋前、屈曲、屈腕、屈拇指，下肢走路的时候是不是交叉步态，或者是脚后跟，是不是能放不下去。主要是通过临床的体格检查，来确认小儿脑瘫的。
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孕期判断脑瘫如下：孕期判断脑瘫只能是通过一些相应的检查来判断胎儿有无明显的生长发育畸形或者通过一些特殊的检查，判断胎儿是否有明显的染色体疾病。如果想知道胎儿是否脑瘫，只能是等分娩后，依据孩子的智力发育水平进行判断。另外，孕妇可在孕期多吃补脑，营养价值高，维生素含量高的食物。例如，核桃，苹果，鱼类等，有利于胎儿的发育。
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给孩子去医院进行检查，脑瘫一般是出生时缺氧引起的脑神经受损，给孩子及时脑部CT检查，如果脑瘫，尽早使用营养脑神经的药物，同时结合医生锻炼，可以防止留下后遗症。平时多注意休息。
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脑瘫吃一些营养神经的药物，卵磷脂，氨基酸，维生素等。康复综合训练，如粗大运动，精细运动，平衡能力，协调能力训练。家长要积极配合医师，协助患儿翻身，爬行，持物等动作。要预防感冒，防止患儿跌倒，坠床，烫伤等意外情况发生。
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