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三项总胆红素偏高,是怎么回事

性别:男

年龄:37岁

三项总胆红素偏高,是怎么回事
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高玉梅 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区人民医院

问题分析:三项胆红素都偏高,实际上还是由于直接胆红素和间接胆红素增高所造成的,这就说明体内存在的肝细胞的损伤或者胆道的排泄障碍。具体还需要结合肝功能其他指标,如转氨酶,碱性磷酸酶,胆汁酸,乙肝五项,肝脏的影像学来进一步明确原因。
指导建议:脂肪肝,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,胆囊炎,胆管炎,肝脓肿,自身免疫性肝病或者药物性肝炎都可以造成这种情况的出现

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一般来说,血清总胆红素偏高为26,是因为肝脏、胆囊或者溶血等异常导致的。血清总胆红素的正常值是3.5-20umol/L。血清总胆红素偏高为26,可视为隐性黄疸,不是很严重。常见的胆囊结石、再生障碍性贫血、酒精性肝炎、脂肪肝等疾病都可能会出现这种情况。血清总胆红素偏高的患者,如果出现其他异常,可以先做休息,密切关注身体变化。
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总胆红素升高,并且以间接胆红素升高为主,但是总胆红素处于隐性黄疸范围以内,临床意义不是太大,但是要注意排除有没有基础肝脏疾病的可能。可以抽血做一下相关病毒学的检查,排除病毒性肝炎,另外还要考虑有没有生活当中的一些因素,比如饮酒、服用一些药物等造成的胆红素异常。
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偶尔的增高可能也属于正常,比如饮食的因素,如果有病变考虑还是一个肾小球或者是肾小管的功能性病变。可以到肾内科完善相关检查,根据其临床症状进行诊断,对于如果是器质性病变,早期治疗,并且要做好相应的复查。
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血清总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素.它是测定肝、胆功能非常重要的指标.肝、胆疾病受累造成堵塞,引起胆红素增高,最终出现黄疸。如果升高较多,可检查肝胆B超,乙肝两对半,丙肝抗体,乳酸脱氢酶等进行检查。
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胆红素偏高,属于酒精刺激,不佳的生活方式所致的症状,处理,一是不吃辛辣口味刺激食物,二是不吃油腻,三是戒烟酒,四是休息好保持心情舒畅,养成良好的生活作息习惯,饮食习惯,胆红素很高者,是需要服用药物进行治疗的。
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血清总胆红素偏高可能与肝脏本身的问题有关系,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的。所以要找到原因针对原因治疗才行的。如果眼睛巩膜黄染,化验胆红素增高,考虑肝胆系统病变。
直接胆红素总胆红素偏高B超正常是怎么回事
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有可能是出现了一定的肝脏疾病,有可能是急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。也有可能是肝外的疾病,比如溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。
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总胆红素和直接胆红素偏高,考虑没有太大问题,可以到医院进一步检查肝胆胰脾超声,了解是否有胆道梗阻的疾病。如果没有胆道疾病就不需要进行治疗,平常注意多吃蔬菜水果,注意适当的运动就可以。
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这两项检查结果都偏高,可能是肝炎,也有可能是肝内胆管的梗阻,或是胆囊炎。需要去医院进一步检查肝脏彩超,依据检查结果,及时采取治疗,平时饮食方面不要吃辛辣刺激性的食物,以免加重病情。
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肝功能检查化验出来总胆红素和间接胆红素和白蛋白偏高,是指目前肝功能代谢出现异常的,考虑到可能有胆结石或者胆囊炎。可以在去医院做一个腹部B超,查看一下具体问题,并且日常生活中一定要注意,不要吃油腻性食物,油炸性食物和过多的高胆固醇类的食物,多喝温开水,注意运动。
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