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老年人脑梗死

性别:女

年龄:81岁

患者81岁,脑梗第五天,脑梗左脑大面积死亡了,血管已凝固了。但右脑正常,吃喝拉撒都已不行。有时有意识,有时无意识。这种状况该怎么办?是放弃治疗还是继续治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜志刚 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:您好,感谢您使用寻医问药,大面积脑梗死患者会有后遗症,出现偏瘫失语,甚至昏迷
指导建议:一般护理到位,营养支持,防治并发症,患者还是有希望的。建议家属多联系管床医生,积极了解病情变化,积极治疗

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导致脑梗死后遗症的最严重原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可能是肺癌导致的。肺癌患者发生脑梗死可能与肿瘤引起血液凝血机制异常、血液黏度增加、血栓形成或癌细胞栓子造成脑血管栓塞有关。结缔组织病可引起血管壁破坏,循环免疫复合物沉积于血管壁,血小板聚集作用增强,血液黏度增加,从而引发脑梗死。
反复脑梗死怎么找原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素,一定要做头颈部CT血管造影检查,可发现脑梗死90%以上。如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因,需做全身其他部位栓子试验,包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。建议在日常注意保持情绪稳定,不要熬夜,作息规律,避免反复发作脑梗死。
老年人脑梗死的症状是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年人脑梗死的症状是四肢无力、头昏眼花等。脑梗的表现就是语言模糊,一侧肢体的麻木,一侧的四肢无力,头昏眼花,走路不稳。口角下垂,口角流涎,吞咽困难,饮水困难,头痛,视力模糊,记忆力下降,反应能力下降。甚至有可能会出现失眠,甚至是不能醒来的情况。适量的体育活动,如慢跑、太极拳等,可以促进血液中高密度脂蛋白的含量,对预防动脉粥样硬化有非常好的效果。
脑梗死怎么改善
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可通过康复训练改善。头下垫枕,避免侧屈、过屈或过伸。患侧肩后部垫枕,避免肩后缩。患侧上肢置于体侧方,适当外展,肘关节保持伸展,前臂旋后,拇指指向外方。患侧臀下垫枕,避免臀部后缩。患侧下肢股外侧用枕头支撑避免大腿外旋。患侧小腿或膝下避免垫枕,防止压迫下肢静脉与膝过屈或过伸。仰卧时间不宜过长。
脑梗死怎么引起的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗塞分为两种类型,一般有以下几种:一、风险因子可以控制1、高血压:最容易导致脑梗塞,应及早进行高血压治疗;2、糖尿病:饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注;3、生活习惯:有些病人酗酒过度,熬夜,吃垃圾食物;4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因,此外,还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄:年龄越大,患脑梗死的风险越高;2、性别因素:男性患脑梗塞的机率高于女性;3、遗传因素:部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。
轻微脑梗死能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,轻微的脑梗死是可以治好的。具体分析如下:脑梗死,是因为脑血管堵塞,导致脑细胞的坏死,功能区的功能障碍。轻微的脑梗死,通常是因为血管堵塞在神经末尾。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀进行治疗,能够起到一定的止血作用,防止血管的崩塌。也可以用阿斯匹林来抑制血小板的形成,止住了血栓的进一步发展,用来缓解血管的抽搐,保持脑的血液供应。通过上述的方法,可以让大脑的血液供应得到改善,从而治愈轻微的脑梗死。
如何治疗脑梗死最快
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可以选择康复治疗或者溶栓治疗。对于缺血性脑梗死患者,如果能够早期就医,可以积极进行溶栓治疗。患者后续发生神经功能障碍,待患者病情稳定之后,需要积极的进行康复治疗。
怎么控制脑梗死
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。
房颤脑梗死可以溶栓吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。
感冒会导致脑梗死吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
感冒并不会导致脑梗死,但是也不存在有个别的例外,感冒较为严重的情况下,会出现发烧的现象,可能会导致机体缺水,出现血容量不足的现象,这种情况可能会引起脑梗死的情况发生,大多数的情况下不会引起脑梗死患者在感冒期间需要在医生的指导下服用感冒药物来治疗,在此期间还要多喝一些温开水,多摄入优质的高蛋白质食物和新鲜水果蔬菜,注意多休息。
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