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糖尿病高血压，怎样合理用高血压药

性别：男

年龄：47岁

你好，我老公47.有糖尿病，这一两年才血压高了，高压160以上，低压100以上。医生开的拜心同和额沙坦，效果不好，换了厄贝沙坦和拜心同。效果也不明显。想咨询一下医生该怎样用药合理
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：根据你的描述，如果换药之后血压还是控制不好，那么这种情况需要考虑配合一些利尿剂进行辅助降压。
指导建议：建议在原来的基础上添加氢氯噻嗪片进行治疗，定期检查血压，根据血压情况调整剂量，因为服用药物期间也需要定期检查电解质。

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糖尿病高血压吃什么坚果好
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以下坚果类可以使用。板栗、莲子。腰果、杏仁和芝麻。榛子、西瓜子等不过都不要超量食用每天少量分次间断服用。许多治愈后不复发。这些药物配合使用能够修复胰岛细胞，改善糖尿病症状，避免并发症，无需节食，无需服用其它降糖药物，单独服用即可。
糖尿病高血压患者适合吃什么
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糖尿病高血压患者适合吃低热量、低糖、低油的食物，具体分析如下：1.膳食结构要平衡，营养要合理。三是要做到三少一多一多，要多糖，少盐，多油，多吃一些新鲜的蔬菜，多选择一些杂粮、谷物等。2.要严格因的掌握总的卡路里，每天的饮食都要记在热卡里，包括小吃、水果和小吃。3.另外要注意多吃一些含鱼肉蛋乳等高蛋白质的食物。
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糖尿病高血压部分病人，挑选水果时应选用一些不含糖或含糖量较低的。如苹果等，苹果有一定降压、降血糖功效，常适量食用苹果，对血压、血糖有益；此外，火龙果虽然有一点糖分，但其若与胡萝卜混合成糊状吃，还能降低血糖，这类水果可要多食用。此外香蕉，梨，橘子等，这几种水果可供选择，能同时降低血压，柠檬、菠萝亦可食用。西瓜含糖量也相当高，故不宜食用。
糖尿病高血压耳鸣吗
孙香兰副主任医师
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糖尿病高血压会耳鸣。糖尿病患者长期的高血糖会影响供应耳部的血管，使耳部血供减少，出现耳鸣。高血糖还会影响听神经，使听神经受损引起耳鸣。这些情况往往见于病程较长的老年糖尿病患者，而且这种血管性或神经性耳鸣还不好恢复。如果糖尿病患者同时合并了高血压、高脂血症，更容易出现神经性耳鸣，所以糖尿病患者要积极的控制血糖、血压、血脂，避免耳鸣的发生。
糖尿病高血压怀孕吗
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患有高血压和糖尿病的育龄妇女在有效控制血压和血糖的情况下可以怀孕。就是选择拉贝洛尔降血压。如果控制效果不好，甚至可以服用贝琳达的同类降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。高血糖患者按照指南使用胰岛素降低血糖，空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后两小时血糖控制在6.7mmol/L以下，不会影响妊娠。在怀孕的过程中，要根据孕周的增加，逐步调整降压药和降糖药，既能有效降低血糖和血压，又不会过多影响后代的质量。
糖尿病高血压患者能喝奶吗
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高血压、糖尿病患者可以喝牛奶，因为牛奶富含蛋白质、钙质和微量元素，而且含糖量很低。高血压、糖尿病患者要喝纯牛奶，不要喝含糖量高、添加剂多的牛奶饮料。高血压、糖尿病的人要特别注意饮食，要做到低糖、低脂、低盐、低胆固醇，同时要适当的补充一天的能量，同时要避免高糖、高脂肪、高热量的食物，同时还要控制糖类的摄入，要少吃精细的米面和高糖的水果。
糖尿病高血压可吃枸杞黄芪吗
孙香兰副主任医师
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一般情况下，糖尿病、高血压患者可以吃枸杞和黄芪。枸杞具有滋补肝肾、益精明目的功效，患者食用之后能起到增强体质的作用。黄芪具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌的功效，患者食用过后能提高免疫、促进胃肠运动、利尿与抗肾损伤、降血糖、降血脂、降血压等作用。因此糖尿病、高血压患者可以吃枸杞和黄芪。
糖尿病高血压可以吃木瓜吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一般情况下，糖尿病和高血压患者如果血糖控制得比较好，可以适量吃木瓜。患者如果适量摄入木瓜对病情有一定的益处，木瓜含糖量不高，但具有很高的营养价值，患者适量吃木瓜，不仅不会导致血糖突然升高，还可以起到促进消化，预防动脉粥样硬化的作用，因此吃木瓜对糖尿病、高血压患者有一定的好处。高血压患者在饮食方面，要注意低盐、低脂饮食，多吃新鲜蔬菜水果，同时戒烟戒酒，避免暴饮暴食。
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高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状，而是以皮肤的反复感染，发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长，是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病，可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压，高血压合并糖尿病的患者也相对较多，这都是代谢异常引起的，与高胰岛素血症有一定关系。
糖尿病高血压心脏病手术后会怎样
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糖尿病高血压心脏病手术后通常可以有效缓解。糖尿病高血压心脏病病人，在手术之前，必须对其进行综合的检查和评价，为确保尽量地减少术后病人并发症的发生，这类病人很可能存在下列问题：手术后处于应激状态，血糖骤升更为显着，这时应主动控制血糖，应加强监控，不仅避免高血糖的发生，还应避免低血糖。手术后需要注意观察心率变化，如果发现心律失常应该尽快处理，否则会增加死亡率。高血压患者，手术后的患者因紧张，焦虑，痛苦、不舒服会使血压骤升，应及时控制血压至正常值。
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