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鞘膜积液是什么

性别:男

年龄:33

我老公在医院检查出来说得了睾丸鞘膜积液,打B超说左侧睾丸略大于右侧睾丸。我现在很担心,都不知道该怎么办了,对这个病也不了解。鞘膜积液是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
严肃 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院北京协和医院

问题分析:鞘膜积液是临床上常见的疾病,主要临床表现是单侧或者双侧阴囊肿大。
鞘膜积液的原因有很多,对于正常人来说,睾丸鞘膜内有少量的液体。这种液体起到润滑的作用,可以保证睾丸有适当的活动度。如果鞘膜囊内积液增多,比如附睾炎以及鞘膜自身的病变造成鞘膜内积液增多,引起睾丸鞘膜积液,造成阴囊肿大。严重积液还会压迫到睾丸,引起睾丸萎缩等。通常需要行阴囊彩超检查,来明确诊断。
在饮食上需要注意避免辛辣刺激饮食,避免饮酒。尤其是饮酒,比较容易导致有免疫力下降而继发性的引起睾丸炎附睾炎等。

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小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。
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小儿鞘膜积液是小儿泌尿外科常见病。新生儿鞘状突尚未闭合,随年龄增长可逐渐闭合,而出生后6个月以后闭合的可能性越来越小。长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响,严重的可能引起睾丸萎缩,如果积液严重,影响双侧睾丸,很可能影响孩子将来的生育能力。治疗上没有特效的西药用于治疗此疾患,对于鞘膜积液多采用手术治疗。
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鞘膜积液是由于积液量过多所形成的囊性肿物,可分为原发性和继发性,继发性可与炎症等有关,原发性鞘膜积液可能与解剖因素等原因有关,必要时可以通过手术治疗。
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首先要清楚的是,鞘膜积液是一种常见的疾病,婴儿中有很大的几率会产生鞘膜积液,尤其是一年以下的婴儿,这种现象非常常见。如果是因为鞘膜积液引起的,会引起宝宝不舒适的症状,这种现象会对生殖器官的生长造成一定的不利。一周岁以下的儿童如果有鞘膜积液,通常是不需要特殊处理的,只要定时进行随访。大多数时候,可以通过自身的方式来吸取。但长期有鞘膜积液的吸收效果不好,可能会恶化,建议等到一周岁之后再做外科治疗。如果是单纯的用微创外科的方法来进行鞘膜积液,通常需要进行一些保守的观察和自身的吸收。这种方法可以通过微创的方法来进行,通常都会取得良好的疗效,并且预后良好。
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鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸收失去平衡,形成鞘膜积液。
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鞘膜积液是由鞘膜腔内的液体产生超过其自身的吸收能力所致,分为原发性和继发性,前者没有明确的病因,后者则是由原发病所致。基础原因主要有鞘膜慢性炎症,经病理学检查,一般以鞘膜慢性炎症为主,与外伤、炎症相关。如果是由于其他的原发性疾病,比如睾丸炎、附睾炎、精索炎、疝气手术、阴囊手术等,都会引起鞘膜积液,建议患者积极治疗。
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鞘膜积液多由腱鞘发炎性渗出所致、水肿引起鞘膜积液,继而局部胀痛。在临床上通常以急性发病为主,一般为一侧肢体或全身发生,也有部分患者表现出持续性的疼痛症状。用手压的时候会引起疼痛或刺痛感,关节活动可有明显的限制。在临床上比较容易发生这种现象,并且随着病程延长病情也越来越严重。造成上述情况,以过度疲劳或精细活动过多最为多见,造成肌腱的重复摩擦,继而发生无菌性炎症反应,引起积液。
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