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从从农用车上摔伤,做过一次手术,手术后没有自主呼吸

性别:男

年龄:58岁

从从农用车上摔伤,做过一次手术,手术后没有自主呼吸了,医生说脑部肿胀,上了呼吸机了,血压不稳定
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析:你好,根据你的描述以及检查情况来看,这种情况考虑存在重度的颅脑外伤,如果目前已经手术完毕,没有自主呼吸,还是需要继续使用呼吸机进行治疗的,目前一般需要住在重症监护室做进一步治疗。
指导建议:由于目前病情非常危重,随时还是有生命危险,一定要积极配合医生做进一步治疗。治疗主要是营养支持脱水改善脑功能以及生命支持等治疗。

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一般来说,脑出血不能自主需要及时进行抢救,具体如下:通常情况下,脑出血不能自主呼吸说明患者病情危重,应立即进行抢救,如果患者在24小时内能恢复正常呼吸,则渡过了危险期。在治疗期间,注意休息,保证良好的睡眠,适当参加体育锻炼,避免过度劳累,注意饮食健康,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物,保证营养。
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脑出血以后没有自主呼吸,说明出血量很大,压迫到呼吸中枢,造成自主呼吸很弱或者丧失自主呼吸。通常会昏迷很长时间,是需要用呼吸机辅助治疗的。经过治疗后,如果自主呼吸恢复,是好转的迹象。如果3到4天左右病情没有明显的好转,一般还需要做气管切开,将插管从口腔转移到颈部气管切开的地方。
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如果已经明确诊断脑出血合并脑疝,无意识、自主呼吸。说明病情已经很严重。应及时去转入重症监护室治疗。首先呼吸机给氧,以及营养支持,降低颅内压。合并出血,建议及时止血,手术解除压力,缓解脑疝症状。如果脑疝能够及时的缓解,没有出现不可逆的损伤,呼吸可能会慢慢的恢复。
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