本人今年74岁，经常小腹涨还伴随着往上噶气然后心烦

为月经来潮的先兆。在此期间应注意保暖，避免食用偏凉、辛辣、刺激的食物。腹胀可选择促上消化道动力药。直接作用于胃、肠壁，可增加食道下部括约肌的张力，防止胃—食道反流，增强胃蠕动，促进胃排空;协调胃和十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并有效防止胆汁反流，不影响胃液分泌，不良反应小。

一般情况下，吃了避孕药会小腹涨。具体情况分析如下：避孕药主要包括长效避孕药、短效避孕药、紧急避孕药等，服用避孕药之后会引起小腹胀、疼痛等症状。该药的不良反应包括恶心、呕吐、腹胀、出血等。口服紧急避孕药后一星期内会有药物的撤退性出血，出血时会有明显的腹部疼痛，这是偶然的，一般不会有太大的问题，但是如果服药后症状比较严重，就不能再吃避孕药了，可以选择其它的避孕方法。服用避孕药后小腹胀疼，或者是由于盆腔炎症所致，需要去医院进行B超检查，如有积液，说明是由于骨盆感染所致，需要服用一些抗炎的药物。

考虑为泌尿系统感染引起的，也不排除妇科炎症引起的疼痛，可以提取分物进行化验，也可以行尿常规检查，根据检查结果来判断的，现在可以口服消炎药，要大量饮水，饮食要以清淡为主，吃辛辣生冷食品，烧烤食品。

如果出现小腹胀气，分析原因主要有以下几点：第一、饮食方面的原因，可能吃了较多产气的食物或者难消化的食物，或者较多的高脂肪、高蛋白的食物。这些食物在体内容易分解，产气，气体较多时，超出了肠道的吸收能力，就出现小腹胀气。第二，肠道本身的疾病，如慢性结肠炎、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠道的功能性疾病等，都会出现小腹胀气。第三、全身性的疾病，如糖尿病、甲减、肾功能不全。患者也会出现肠道的动力差，肠道的消化吸收能力差，出现下腹部胀气。

小腹涨疼可能是饮食不洁、慢性肠胃炎、泌尿系统感染等导致的。小腹胀痛有很多种情况，比如吃了不干净的东西会导致剧烈的腹部疼痛。有可能是因为患有急性肠胃炎，所以会出现呕吐和拉肚子的情况。如果伴有尿频尿急，可能是有泌尿系统感染的征兆，平时要多喝一些热的水，避免食用辛辣刺激的东西。可以服用三金片、盐酸左氧氟沙星片等清热解毒利尿的药物。平时要多做好腹部的保护，避免吃一些辛辣刺激的东西。

有可能是有盆腔炎或者是盆腔积液，应该进一步检查，首先要去打个B超，检查确诊。假如确诊是盆腔积液，要用中药灌注治疗，然后再局部热敷或者是用中药热敷，因为盆腔炎盆腔积液都是属于慢性炎症，在用药治疗的同时也要增强免疫力，尽量不要熬夜。

考虑是消化功能不良引起的，首先平时饮食清淡些，适当的让宝宝喝些水，注意，喂养的姿势是主要的，尤其是奶瓶喂的孩子喝完奶后要拍背知道打嗝后再放下，否则就有空气进入体内造成胀气的。

考虑妇科炎症的可能性大，需要做妇科检查，包括腹部b超检查等。化验白带常规，明确诊断以后对症治疗比较好，平时要注意外阴部的清洁卫生，饮食上需要清淡一点，不要吃辣，不要熬夜要好好休息。

女性多见于尿路感染，还有部分女性可能患有盆腔炎，小腹会有胀痛。男性大部分是患有前列腺炎和膀胱炎，以前列腺炎多见。患者出现小腹胀痛，会阴部不适，还可能是乏力、精神性的因素，需到医院就诊，通过验尿、前列腺液的检查做进一步诊断。

人流之后小腹涨原因如下：1.子宫内仍有残留组织，在宫腔内会刺激引起子宫收缩，所以才会引起腹胀疼痛，腹胀疼痛时可能还会伴有新鲜出血。2.术后没有加强外阴局部护理，或机体抵抗力下降，导致致病菌感染，引起盆腔炎，故肚子胀痛。肚子疼的时候阴道分泌物可能会有异味。建议尽快去医院检查，然后积极给予消炎治疗。