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您好医生,父亲今年5月份诊断出纵膈磷癌,因肿瘤较大

性别:男

年龄:51岁

您好医生,父亲今年5月份诊断出纵膈磷癌,因肿瘤较大6.1*6.1压迫食管无法进行手术,随后做了33次放疗缩小到4.1*3.9。又做五次化疗,第5次化疗是在10月1日结束的,自8月份化疗以来总觉得前胸后背、头部疼痛,本地医生说没事。近期检查发现出现新病灶,且出现食管气管瘘,现在做了胃管,请问接下来怎么治疗为好,跪求医生告知
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:纵隔鳞状细胞癌诊断明确,放化疗后肿瘤病灶缩小,但出现食管-气管瘘。拟明确进一步治疗方案。
指导建议:1)根据目前影像学检查及内镜治疗后的基本,建议在肿瘤科就诊。2)食管-气管瘘,支架植入后,只能静待修复,可辅助抑酸药治疗,促进修复。3)进一步治疗,因出现淋巴结转移,无法手术;食管瘘,应避免继续放疗;条件许可的情况下,可考虑穿刺病理,进行基因检测,优先考虑靶向药物治疗。4)适当辅助免疫治疗,如胸腺肽、细胞因子可遵医嘱使用,但疗效有限。

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