问题分析： 肥胖是不孕的重要危险因素。肥胖症是指体内脂肪堆积过多或分布异常体重增加是遗传因素和环境因素等共同作用的慢性代谢性疾病。肥胖症作为代谢综合征的主要组分之一与多种疾病如2型糖尿病、高血压、高血脂、心病、中、肿瘤、非酒精性脂肪肝病等发生相关。肥胖介导的慢性低度炎症可能是育龄期妇女孕的重要机制。
在肥胖状态下过剩的营养物质等代谢因素可能刺激脂肪细胞进而启动炎症反应通过脂质沉积、免疫浸润、炎症因子激活或氧化应激及内质网应激等途径影响卵母细胞成熟。此外肥胖也是多囊卵巢综合征的重要危险因素。多囊卵巢综合征在育龄妇女中患病率约为5%~10%常见的临床表现为月经异常、不孕、高雄激素血征、卵巢多囊样表现等可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱等代谢异常是2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素是育龄女性常见的不孕原因。
